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颈源性心脏病容易误诊为冠心病?

时间:2023.04.26 09:44 作者:哈尔滨心脑血管医院

大家都知道颈椎病是中老年人常见病和多发病,是以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,出现头痛头晕、上肢麻木疼痛,重者出现双下肢痉挛,行走困难,以至于四肢瘫痪为主要表现的综合征。颈椎病还常常可以累及心血管系统,出现胸痛,心律失常,还会有胸闷不适感、心悸、气促等症状。这些因为颈椎病而引发的心血管疾病,统称作“颈源性心脏病”或“颈心综合征”。

来自颈椎和胸椎发出的交感神经分布到心脏,当颈椎出现病变时,会压迫到交感神经,从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病,表现出类似冠心病、心绞痛的症状,还有部分患者会出现心动过速、心动过缓等症状。

“颈源性心脏病”常容易被误诊为冠心病。其实颈源性心脏病的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。颈源性心脏病与劳力负荷变大、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药品及钙离子拮抗剂无法缓解;而颈椎负担增大经常是这一类心绞痛的发病诱因,如高枕卧位,长时期维持过分仰头、低头的体姿,长时期头颈转向单侧,脊背受寒、潮湿、扭伤、劳累等。值得注意的是,在诊断颈源性心脏病之前,要首先通过心电图、冠状动脉造影等检查方法排除心脏病。

保守治疗牵引或手法的效果都很好,平时要注意生活规律,避免劳累。

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