哈尔滨心脑血管医院

一、什么是冠心病

冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病。心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧地、暂时地缺血与缺氧所引起的临床综合征。

二、冠心病的临床类型与表现

按照卫生组织（WHO）的分型标准，冠心病的临床类型可分为三型：心绞痛、心肌梗塞和猝死。

心绞痛又可分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛。

1、劳累性心绞痛又分为3类：新发生的心绞痛、稳定性劳累性心绞痛、恶化性劳累性心绞痛。

2、自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛，疼痛时间长、程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。

心绞痛是常见的冠心病类型，典型的心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段的、压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可波及大部分心前区，部分病人感觉向左肩部、左上肢、颈部、咽喉部放射。休息或者口服硝酸甘油疼痛可缓解。

三、诊断冠心病的方法包括哪些？

1、临床表现：心绞痛是冠心病的主要临床症状，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。

2、心电图：心电图是冠心病诊断中早、常用和基本的诊断方法。

3、冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心造影，可以对心功能进行评价。