合肥长淮中医医院

一、降压治疗的获益来自于血压降低本身尽管不同类型的降压药有各自的优点，例如对高血压合并心衰的人群使用ARB、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂等药物不仅可以有效降压，还可以减轻心脏负担。其中以ARB、ACEI为代表的肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂更可以减缓心肌重构，有效改善患者的长期预后。但重要的是，降压本身能够带来很大的益处，减少心脑血管不良事件（心绞痛、心肌梗死、脑卒中）的发生。所以，那种“贵的降压药就是好药”的说法是片面的。二、血压控制的目标因人而异，强调个体化。65岁以下高血压患者，好控制在130/80mmHg以下。对于65岁以上的老人，可以适当放宽至150/90mmHg以下。对于脑动脉狭窄的患者，血压可能要在160/100mmHg左右才能保证正常供血。还要参考有无其它合并疾病如糖尿病、肾功能不全、肿瘤等。因此，专业医生会根据每个高血压患者的特点，给予不同的降压方案，设定不同的降压目标。所以，日常中不仅要规范服用医生开的降压药，还要定期监测血压，明确是否达标控制，这样才算是规范的治疗。