合肥长淮中医医院

2006年AHA/ASA动脉粥样硬化事件一级预防指南建议：阿司匹林应长期用于10年心血管事件风险≥6％-10％的人群，以防止首次心脑血管事件的发生（I级，A级证据）。根据试验荟萃和指南，结合心血管疾病风险评估量表，如果没有禁忌症，下列三类高血压患者应该考虑使用阿司匹林：

1、50岁以上单纯高血压人群，血压控制良好，无禁忌；

2、50岁以下合并任一危险因素的高血压人群，血压控制良好，无禁忌症；

3、有血栓性疾病（冠心病、脑梗死、外周动脉疾病）的高血压患者，无禁忌症，血压控制良好。危险因素包括：吸烟、糖尿病、高血脂、腹型肥胖、冠心病家族史等。因为阿司匹林的作用是血小板血栓素A2生成，血小板的平均寿命为10天，因此停用阿司匹林一段时间后对血小板的抑制作用就会消失，而高血压患者预防心脑血管事件是一个终身过程，因此只要没有禁忌症，阿司匹林应该终身服用。美国心脏协会高血压指南阿司匹林无限期（indefinite）使用；欧洲高血压指南阿司匹林终身（lifelong）使用。

温馨提示：具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。