安徽中医药临床研究中心附属医院

经皮射频消融技术可让患者免除开腹手术痛苦，采用经皮B超引导方式对肿瘤进行原位消融，可达到性效果，患者术后恢复快、基本不留伤疤，治果能与手术切除相媲美。本科室梁惠宏副教授参与由中山大学肿瘤防治中心陈敏山教授牵头的有关射频消融治疗肝癌的多项研究，所取得的研究成果先后获得2007年广东省科学进步奖励二等奖与2009年中国抗癌协会科学奖励二等奖，研究成果在国际上杂志发表，其中发表在AnnalsofSurgery杂志研究成果被国际综合癌症网络（NCCN）引用，得到国际广泛认可。

1、什么是射频消融?

射频是一定特定频率的电磁波，医用射频频率为460-500KHz。医用射频电磁波可激活组织内部的极性分子产生电磁振荡产热，温度在短时间内达到100度以上，局部灭活肿瘤组织。这种局部物理高温灭活肿瘤的手段称为射频消融。

注：射频消融电极针插入肝脏肿瘤内部，展开消融电极。发射射频消融能量，通过高温原位灭活肿瘤。

2、射频消融与开腹手术有什么不一样?

射频消融是属于物理性微创治疗，通过特定高温局部灭活肿瘤，患者无需开刀，损伤较开腹手术小，术后恢复快。同时亦不存在化疗引起的毒，如脱发、呕吐、骨髓移植等。无放射性，不存在引起放射性肝炎等风险。

注：射频消融穿刺点，患者无需开刀留下手术疤痕，高效、美观。

注：传统开腹手术术后刀口

3、射频消融过程痛苦吗?

射频消融过程中，我科常规采用全身麻醉，治疗过程患者处于无痛状态，并容易控制呼吸。患者不需要留置胃管、尿管。术后清醒即可进食、下床活动。

4、什么样的肿瘤才能够做射频消融?

肝脏肿瘤行射频消融的适应症较广泛，一般来说，肝脏肿瘤数目≤3个，每个直径≤5cm，具体病种如下：

1、初治原发性肝癌；

2、复发性肝癌；

3、生长部位较特殊的中央型肝癌，由于手术切除难度大且创伤大而不适合作切除者；

4、小肝癌同时合并严重肝硬化，肝功储备功能难以耐受开腹手术者；

5、患者害怕作手术切除而不配合者；

6、肝癌作经导管动脉栓塞化疗后残留灶的补充治疗，联合TACE和RFA可提高肿瘤完全坏死率；

7、肝移植患者在等待供肝过程中对肿瘤的局部控制；

8、转移性肝癌（胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等肿瘤转移到肝脏的转移灶）；

9、肝脏良性肿瘤（肝血管瘤、肝局灶结节增生FNH，肝腺瘤）。

注：肝右后叶肿瘤，直径5.4cm，射频消融前肿瘤呈高密度富血供

注：射频消融后肿瘤呈均匀低密度影，显示肿瘤已经完全灭活

注：肝右叶巨大肿瘤，先行动脉栓塞化疗后再行射频消融

注：消融后右叶巨大肿瘤完全坏死

5、复发性肝癌适合射频消融吗?

复发性肝癌是射频消融的佳适应症，由于肝癌患者术后常规定期复查，发现复发性肝癌癌肿往往较小，越小的肿瘤完全消融的可能性越大。而且肝癌复发的多中心性，由于手术创伤大，对肝功能影响小，患者不可能反复手术，特别对于老年人，反复手术打击较大。但射频消融可免除开腹手术的痛苦，达到与手术切除同样的治果。

6、射频消融有什么?

射频消融属于局部性物理消融，可靠，不存在放化疗毒。

7、射频消融有放射性吗?

射频消融无放射性。

8、射频消融治疗肝癌的效果怎么样?

对于肿瘤直径在5cm以内，效果基本与开腹手术切除一样，达到性效果。相比开腹手术，射频消融有微创特点，对肝功能影响小，住院时间约3-5天，基本不存在手术疤痕，美容效果好。

9、射频消融费用贵吗?可不可以报销?

射频消融属于医保诊疗项目内容，可按照医保相关政策报。