哈尔滨强直性脊柱哪个医院看的好“排名靠前”确诊强直性脊柱炎需要做什么检查？强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等部位，严重影响患者的生活质量。早期诊断对于控制病情发展、改善预后至关重要。那么，当怀疑患上强直性脊柱炎时，需要做哪些检查来确诊呢?

首先是体格检查。医生会对患者进行全面细致的身体检查，评估脊柱和关节的活动度。比如，通过测量脊柱的前屈、后伸、侧弯等活动范围，判断脊柱是否存在活动受限的情况。像常见的Schober试验，就是在患者后正中线髂嵴水平做标记，向上10厘米再做标记，让患者弯腰，测量两个标记间的距离变化，若增加不足5厘米，往往提示腰椎活动度降低，这可能与强直性脊柱炎相关。此外，医生还会检查骶髂关节、髋关节等部位有无压痛，评估胸廓的活动度，因为强直性脊柱炎也可能累及这些部位，导致相应的功能障碍。

影像学检查在强直性脊柱炎的诊断中起着关键作用。X线检查是基础的影像学手段，能清晰显示骶髂关节和脊柱的大致形态。早期强直性脊柱炎患者，骶髂关节X线可能表现为关节面模糊、骨质侵蚀等;随着病情进展，会出现关节间隙狭窄、融合等典型改变。不过，X线对于早期病变的敏感性相对较低。

CT检查则弥补了X线的不足，它具有更高的分辨率，能更清晰地显示骶髂关节的细微结构，对于早期骶髂关节炎的诊断有很大帮助。在CT图像上，可以更观察到关节面的骨质破坏、硬化等情况，为早期诊断提供有力依据。

MRI(磁共振成像)检查在强直性脊柱炎的诊断中也具有独特优势。它不仅可以显示关节的形态学改变，还能检测到关节周围软组织的炎症，如骨髓水肿等。骨髓水肿是强直性脊柱炎早期的重要病理改变之一，MRI能够在疾病早期发现这些细微变化，对于早期诊断和病情评估具有重要意义。

实验室检查也是必不可少的环节。人类白细胞抗原B27(HLA-B27)检测是常用的实验室指标。虽然HLA-B27阳性并不能确诊强直性脊柱炎，但90%左右的强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性，所以它对诊断有重要的提示作用。此外，红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)等炎症指标也常常升高，它们可以反映体内炎症的活跃程度，辅助医生判断病情。

哈尔滨强直风湿医院是一家以治疗痛风、强直、类风湿性关节炎为主的二级医院，设有风湿免疫科、痛风科、中医科等科室，也是卫生部在中原地区重点推广的专科医院，另外，医院严格按照物价局的统一规定收费。

确诊强直性脊柱炎需要综合运用体格检查、影像学检查和实验室检查等多种手段。这些检查相互补充，能够帮助医生更准确地判断病情，为患者制定科学合理的治疗方案。如果你出现了腰背部疼痛、僵硬，尤其是在休息后加重、活动后缓解等疑似强直性脊柱炎的症状，应及时就医，接受专业的检查和诊断。