河南省医药科学研究院附属医院肝病

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乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引发的慢性传染性疾病，其病程进展呈隐匿性特征，早期临床症状不典型，但可能逐步发展为肝硬化、肝细胞癌等终末期肝病。当前临床治疗的核心目标应着眼于阻断肝纤维化进程，降低恶性转化风险，而非局限于病毒复制的抑制指标。值得注意的是，肝脏纤维化程度的动态评估是预测不良预后的重要生物标志物。

诊疗原则需遵循以下临床路径：

病毒携带状态的精准判定：通过HBV-DNA定量、肝功能指标及组织病理学检查进行综合评估。对未造成实质性肝细胞损伤的病毒携带者，实施定期监测的观察策略。

活动性肝炎的规范治疗：当病毒载量超出临床阈值并伴有肝酶异常时，需及时启动抗病毒治疗。同步实施营养支持方案，根据肝脏代谢特点调整膳食结构以降低器官负担。

治疗方案的循证选择：采用具有明确循证依据的抗病毒药物，建立以病毒学应答、组织学改善为核心指标的疗效评估体系。优先选择耐药屏障高、安全性特征显著的核苷（酸）类似物治疗方案。

现代肝病诊疗强调多学科协作的全程管理模式。通过规范化的抗病毒治疗、定期的纤维化监测以及精准的肝癌筛查，配合良好的治疗依从性管理，可显著改善疾病预后。临床数据显示，基于指南的规范化治疗能使80%以上患者实现病毒学抑制，有效延缓疾病进展。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。