河南省医药科学研究院附属医院

前列腺炎常见症状包括排尿异常、下腹坠痛及性功能障碍，可能引发不育和心理问题。该病由细菌感染、久坐、免疫力下降等多因素引发，需药物治疗结合生活方式调整。

排尿异常是前列腺炎典型症状，表现为尿频、尿急、尿痛或排尿困难。约68%患者出现尿道灼热感，尤其在清晨首次排尿时明显。这类症状与前列腺腺体肿大压迫尿道直接相关，夜间排尿次数增多会影响睡眠质量。

下腹及会阴部疼痛呈现钝痛或坠胀感，放射至腰骶部及睾丸。疼痛在久坐、饮酒后加剧，部分患者排便时直肠区域有压迫感。这种不适源于前列腺组织炎症刺激神经末梢，慢性炎症还可能引发盆底肌肉痉挛。

性功能异常包括勃起障碍、早泄及射精疼痛。前列腺液是精液重要组成部分，炎症导致的前列腺液成分改变可能降低精子活力。统计显示，约45%慢性前列腺炎患者存在精液参数异常，长期不愈可能影响生育能力。

全身症状如乏力、低热虽不常见，但提示急性细菌感染。当体温超过38.5℃伴随寒战，需警惕前列腺脓肿等严重并发症。长期带病状态易引发焦虑、抑郁等心理问题，形成疼痛-焦虑恶性循环。

药物治疗需针对病因选择。细菌性前列腺炎使用左氧氟沙星、头孢克肟等穿透前列腺包膜能力强的抗生素，疗程4-6周。α受体阻滞剂如坦索罗辛可缓解排尿困难，非甾体抗炎药塞来昔布改善疼痛。物理治疗方面，微波热疗促进局部血液循环，每周2-3次；前列腺按摩每周不超过2次，需专业医师操作。

生活方式调整包括每日饮水2000ml以上，但睡前2小时限水。避免辛辣食物和酒精，增加番茄、南瓜子等含锌食物摄入。深蹲运动和凯格尔训练能增强盆底肌群，每次训练15分钟。久坐办公者每小时站立活动5分钟，选择中间镂空的坐垫减轻压迫。

前列腺炎规范治疗预后良好，但需警惕反复发作转为慢性。出现血精、严重排尿梗阻或持续高热应立即就医。治疗期间保持规律性生活，建议每周1-2次排精，有助于炎性物质排出。建立症状日记记录排尿次数、疼痛程度变化，为医生调整方案提供依据。