[肾病热点解答]晋中造影剂肾损伤哪里看比较好
时间:2023.10.23 16:03 作者:河南肾病医院
河南肾病医院
时间:2023.10.23 16:03 作者:河南肾病医院
医学上,将给予造影剂后患者出现急性肾损伤,且无法用其他原因解释的情况,称为造影剂肾病。
之前没有肾病的人做造影,发生造影剂肾病的可能性很小。而肾友,却比较容易躺枪。
临床常用的就是监测患者的血肌酐,化验造影剂前的血肌酐和接受造影剂后连续3天血肌酐,进行对比。如果发生这类肾损伤,通常血肌酐会在造影剂暴露后的1,2天出现升高。
其他类型的急性肾损伤,患者血肌酐恢复通常需要几周的时间,而造影剂引起的急性肾损伤,大部分患者可在1周内恢复到原来水平。
但也有部分肾友,血肌酐不能到原来水平。一旦发生这类情况,没有特别好的治疗方法,因此预防才是一位的。
那么,接下来我和大家聊聊怎么样预防造影剂肾损伤。
肾友如何保护自己?
建议一:看病时,不要对医生隐瞒肾病病史,提前告知
肾病患者是造影剂肾病的高危人群,因此,需比普通人更谨慎权衡使用造影剂的利弊。如果是为了诊断,医生可尽量选择其他方法如核磁共振、超声、二氧化碳血管造影等不需要打造影剂的检查。
当肾友必须接受造影剂的情况,医生可有选择性的使用肾损伤小一些的造影剂,一般来说,等渗和低渗造影剂肾毒性更小。并且尽量减小造影剂用量。
建议二:多喝水,避免出现腹泻、呕吐、低血压等脱水情况
除了患者自己要多喝水,对于高危患者进行动脉内造影,医生通常在患者进行造影剂前后进行“水化”,输盐水扩容,这样也能减小造影剂肾病风险。
建议三:告知医生目前正在服用的药物
有些药物在做造影剂之前是需要停止使用的。非甾体类抗炎药,会增加造影剂肾损伤风险。通常需要提前1,2天停非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。
有些中药也可以引起肾小管间质损伤,含有马兜铃酸的中药尤其警惕,因此做造影前也要向医生提供自己的服用中药情况,含有马兜铃酸的中药必须停用。
河南肾病病院医生提示:平常生活中假如发现身体出现不适,一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况,防止耽误病情。