肾病综合征患者常常发生血脂增高的情况，尤其是高胆固醇血症比较常见，常常伴随着甘油三酯增高，有的患者甘油三酯不高。血脂增高的情况如果持续的存在的话，可以增加血液的粘稠度，容易发生血栓，产生心脑血管疾病，加重肾脏的损害。肾病综合征患者的血脂增高，主要是由于患者从尿中丢失了大量蛋白，造成了低蛋白血症，从而诱发了脂质代谢紊乱，形成高脂血症。如果经过治疗，蛋白尿迅速减少甚至消失，低蛋白血症得到纠正，增高的血脂会自然下降到正常的水平，这个时候就不需要用降脂药。

如果血脂增高持续存在，就应该选择合适的降脂药物治疗。

如果血脂升高以胆固醇为主，伴有或者不伴有甘油三酯升高，可以选用他汀类药物，例如普伐他汀，商品名为普拉固、美百乐镇；辛伐他汀，商品名有舒降之丶辛可；洛伐他汀，商品名美降之。

如果血脂升高以甘油三酯为主，应该选用贝特类药物，比如菲诺贝特，商品名力平之；吉非罗齐，商品名诺衡，其缓释型商品名脂康平。

他汀类药物的主要是肝功能损害以及肌肉损伤，所以服药期间要注意肝功能的复查和肌酶的检查。活动性肝炎患者不要使用他汀类药物。长期服用他汀类药物，要慎重选用抗生素类，容易造成横纹肌的溶解，比如红霉素、克拉霉素、抗真菌药物，以及新霉素、环孢霉素等等。怀孕和哺乳期的妇女也不能使用他汀类的药物。

贝特类的药物可以导致结石，所以胆结石的患者和胆囊病的患者不要使用。