肾病综合征小知识
时间:2019.11.12 15:56 作者:河南肾病医院
河南肾病医院
时间:2019.11.12 15:56 作者:河南肾病医院
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:
(1)大量蛋白尿(尿蛋白量大于3.5g/24h)、
(2)低蛋白血症(血清白蛋白小于30g/L)、
(3)高度浮肿、
(4)高脂血症为临床表现的一组综合征。
(一)饮食指导
1、水肿是低盐饮食,以1~3g/d为宜,忌酸辣刺激性食物。
2、优质蛋白饮食,以1g/kg/d为宜,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等均为优质蛋白食物。
3、低脂饮食,以少于40g/d为宜,少食动物油脂,多时植物油。
4、高热量饮食,热量以30~35kcal/kg/d为宜。
5、高度水肿伴尿少时,严格限制入水量,以前一天尿量加500ml为当日量,并定期监测体重。
(二)用药指导
1、激素有:满月脸、水钠潴留、高血压、血糖升高、尿排钾增多、肌无力、胃消化道溃疡、精神兴奋、烦躁失眠、免疫力下降易发感染、骨质疏松等。服药时注意:饭后服用,同服保护胃粘膜药物,如奥美拉唑、耐信、雷尼替丁等;按时按量服用,不要擅自更改剂量或者突然停药;注意口腔、皮肤清洁及饮食卫生、保暖,预防感染。
2、细胞毒类药物(CTX)的:骨髓抑制,引起白细胞、血小板下降、恶心、呕吐、食欲下降、脱发、出血性膀胱炎等,用药时适量多饮水,避免药液外渗,观察尿液颜色。
3、环孢素的:肝、肾毒性、高血压、高尿酸血症等,用药过程中定期检测肝肾功能。
(三)休息与活动
全身水肿时需卧床休息,下肢抬高。加强皮肤的清洁及保护;病情好转后可起床活动,适当进行锻炼,如多散步、晨练等。
(四)康复指导
1、注意休息、避免受凉,预防感冒。
2、学会自测尿蛋白,并学会观察结果:-尿色未变;尿色显乳白色,但未见结晶颗粒;尿中有细小白色结晶颗粒并均匀分布;尿中出现白色絮状物或密集颗粒。
3、一定要按时按量服药,定期返院复查,避免复发。
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