衡阳紫癜医院

儿童过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病，确诊通常需要结合血液检测、尿液检测以及影像学检查等多种方法，来评估是否涉及皮肤、消化系统、肾脏等器官的病变。通过综合检查，医生可以明确病情的严重程度，并制订适当的治疗计划。

1.血液检测：明确炎症与疾病活动程度

血液检测是诊断过敏性紫癜的重要方式之一。通过检查血常规，可以评估是否出现白细胞增多、嗜酸性粒细胞异常等情况，这些可能提示疾病的炎症活动。还会检测C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）以了解炎症的严重程度。免疫球蛋白（IgA）偏高则是过敏性紫癜的一个诊断线索，通过这个检测可以帮助医生判断是否因免疫异常引发疾病。

2.尿液检测：评估肾脏功能是否受累

肾脏损伤是过敏性紫癜常见的并发症之一，因此尿液检测至关重要。这通常包括尿液常规和尿微量白蛋白等检查。尿液中若出现红细胞、蛋白质或管型，可能提示肾小球病变，需要密切监测。如果肾功能指标（如肌酐、尿素氮）异常，也需进一步评估以确定是否需要调整治疗方案。

3.消化系统相关检查：判断消化道是否受损

有些患儿可能会出现腹痛、呕吐或便血等消化系统症状，这时需进行超声或CT检查来观察胃肠道情况。例如，彩超可以帮助评估是否存在肠管壁水肿、肠套叠或其他病变。如果出现严重消化道症状，可能需要进一步进行胃肠镜检查，以明确出血部位和损伤范围。

4.皮肤活检：特殊情况下的辅助诊断

如果儿童的过敏性紫癜表现较模糊或治疗后症状反复，医生可能会建议进行皮肤活检。这种检查会从皮疹部位取下一小块皮肤，观察毛细血管周围是否存在IgA沉积，这是确诊的金标准之一。不过，这一检查通常只有在前述常规检查结果不够明确时才使用。

5.胃肠道和其他辅助检查

部分患儿可能还会涉及到其他系统的检查，例如心脏或肺部功能的评估。当孩子症状较为复杂或疑似同时合并其他系统性疾病时，可能会安排心电图或胸部影像检查，以确保全面了解患儿的健康状态。

家长需要做些什么？

儿童过敏性紫癜需要家长密切关注。若发现异常的尿量变化、持续腹痛、便血、严重皮疹，应及时就医。注意饮食清淡，多休息，避免接触过敏原，如海鲜、坚果等。医生建议下可使用维持血管健康的药物，如复方甘草酸苷。保持复诊，定期复查尿常规，控制病情发展以避免肾脏长期受损。

儿童过敏性紫癜虽多为自限性疾病，但若拖延不治或频繁复发，可能导致并发症。科学的检查和诊治，是确保康复的基石。家长需对孩子的健康给予足够关注，但也无需过于焦虑，遵循医嘱可以有效应对病情。