杭州广仁医院

男性不孕不育的常见症状包括精液异常、性功能障碍和睾丸异常。精液异常表现为精液量少、精子数量低或精子活力差；性功能障碍可能涉及勃起困难或射精障碍；睾丸异常包括睾丸疼痛、肿胀或体积缩小。治疗方面可通过药物治疗、手术干预和生活方式调整改善症状。

1.精液异常是男性不孕不育的主要表现之一。精液量少于1.5毫升、精子浓度低于1500万/毫升或精子活力低于32%均属于异常范围。这种情况可能与内分泌失调、生殖系统感染或长期接触有害物质有关。建议进行精液常规检查，明确病因后针对性治疗。药物治疗可选择左卡尼汀、维生素E等改善精子质量，必要时可采用辅助生殖技术。

2.性功能障碍也是重要症状。勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变或神经损伤引起，表现为无法维持足够硬度的勃起。射精障碍包括早泄、逆行射精等，可能与前列腺疾病或神经系统异常有关。治疗方法包括使用PDE5抑制剂（如西地那非）、心理疏导和盆底肌训练。严重者可能需要手术干预，如阴茎假体植入术。

3.睾丸异常不容忽视。睾丸疼痛或肿胀可能提示附睾炎、精索静脉曲张等疾病，需要及时就医。睾丸体积缩小可能与激素水平异常或隐睾症有关，建议进行激素检测和超声检查。治疗方面可使用激素替代疗法，必要时进行精索静脉高位结扎术或隐睾固定术。

4.生活方式调整对改善症状至关重要。建议保持规律作息，避免熬夜；适度运动，控制体重；戒烟限酒，减少咖啡因摄入；均衡饮食，增加富含锌、硒的食物摄入；避免久坐，减少睾丸局部高温；保持良好心态，减轻压力。

男性不孕不育的症状多样，需要结合具体表现进行针对性治疗。建议出现相关症状时及时就医，通过规范检查和治疗，多数患者能够获得良好预后。同时，保持良好的生活习惯和心理状态，有助于提高治疗效果和生育能力。