杭州广仁医院

不怀孕月经期需要检查激素水平、子宫和卵巢结构以及是否存在慢性疾病。通过激素六项检查、B超和妇科检查，可以全面评估月经不调的原因，并采取相应的治疗措施。

1.激素水平检查是评估月经不调的重要步骤。激素六项检查包括促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和催乳素（PRL）。这些激素的异常可能导致月经周期紊乱、排卵障碍或不孕。例如，FSH和LH的升高可能提示卵巢功能减退，而PRL的升高可能与垂体瘤有关。通过血液检查，医生可以判断是否存在激素失衡，并根据结果制定治疗方案，如使用激素药物调节月经周期。

2.子宫和卵巢结构的检查有助于发现器质性病变。B超检查可以观察子宫内膜厚度、卵巢大小及是否存在囊肿或肿瘤。子宫内膜过薄或过厚都可能影响月经的正常来潮，而卵巢囊肿或多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的不孕原因。妇科检查则通过触诊和视诊评估子宫和附件的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。如果发现异常，可能需要进一步的治疗，如手术切除囊肿或药物治疗子宫内膜异位症。

3.慢性疾病的筛查也是月经不调检查的一部分。甲状腺功能异常、糖尿病和自身免疫性疾病等都可能影响月经周期。甲状腺功能检查包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，甲状腺功能亢进或减退都会导致月经紊乱。血糖水平和糖化血红蛋白（HbA1c）的检测有助于评估糖尿病对月经的影响。对于自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，可能需要通过抗核抗体（ANA）等检查进行诊断。治疗这些慢性疾病通常需要多学科协作，如内分泌科和风湿免疫科的联合治疗。

不怀孕月经期需要全面检查激素水平、子宫和卵巢结构以及是否存在慢性疾病，通过激素六项检查、B超和妇科检查，可以明确月经不调的原因，并采取针对性的治疗措施，如激素调节、手术治疗或慢性疾病管理，以恢复正常的月经周期和生育功能。