杭州肤康皮肤病医院

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痤疮的临床表现多样，可出现多种不同类型的皮损，且皮损的发展具有阶段性，以下为你详细介绍：

粉刺

白头粉刺：又称闭合性粉刺，是痤疮初期的皮损表现。它是由于毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，从而形成闭合性粉刺。在皮肤表面会看到与毛囊一致的圆锥形丘疹，呈米粒大小，颜色接近肤色，质地较硬，挤压时可能会挤出白色或淡黄色的脂栓。

黑头粉刺：又称开放性粉刺，与白头粉刺不同的是，其毛囊皮脂腺口部分开放，角质细胞和皮脂等堵塞物与空气接触后，发生氧化而变黑，从而形成黑头粉刺。它通常表现为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端发黑。

炎性丘疹

当粉刺进一步发展，毛囊皮脂腺内发生炎症反应时，就会出现炎性丘疹。这是痤疮较为常见的皮损类型，表现为红色的小疙瘩，大小不一，直径通常在1-5毫米左右，质地较硬，触碰时会有轻度疼痛或压痛。炎性丘疹的出现标志着痤疮从非炎症阶段进入了炎症阶段。

脓疱

炎症反应加重后，毛囊皮脂腺内会有大量的中性粒细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌等病原体，从而形成脓液，此时就形成了脓疱。脓疱大小不等，一般是在炎性丘疹的基础上发展而来，疱壁薄，容易破裂，破裂后会流出淡黄色的脓液，愈合后可能会留下暂时性的色素沉着或浅表瘢痕。

结节

若炎症继续向深部发展，累及真皮和皮下组织，就会形成结节。结节通常比丘疹和脓疱更大、更深在，直径一般大于5毫米，质地较硬，呈圆形或椭圆形，触碰时疼痛明显。结节的形成说明痤疮的炎症程度较为严重，治疗难度也相对较大。

囊肿

囊肿是痤疮比较严重的皮损类型之一，它是在结节的基础上，毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞聚集，既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物，又有炎症浸润，把毛囊皮脂腺结构完全破坏。囊肿呈圆形或椭圆形，大小不一，触之有波动感，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，愈合后往往会留下明显的瘢痕，严重影响皮肤的美观。

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