杭州肤康皮肤病医院

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痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于面部、颈部、胸背部等皮脂腺密集区域，其临床症状因病情轻重和类型不同而有所差异，具体表现如下：

一、典型皮损表现

粉刺（非炎症性皮损）

白头粉刺（闭合性粉刺）：毛囊口被角质细胞和皮脂堵塞，形成凸起于皮肤的白色或肤色小丘疹，表面光滑，无红肿，挤压时可见白色乳酪状物质。

黑头粉刺（开放性粉刺）：毛囊口扩张，皮脂氧化后呈黑色，形成顶端发黑的小点，中央可见扩张的毛孔，挤压时可见黑色角栓。

炎症性皮损

丘疹：粉刺进一步发展，毛囊周围炎症加重，形成红色或暗红色小凸起，直径约1-5毫米，触之有痛感。

脓疱：丘疹顶部出现白色或黄白色脓头，周围绕以红晕，破溃后可排出脓液，愈合后可能遗留色素沉着或浅表疤痕。

结节：炎症向深部发展，累及真皮或皮下组织，形成硬结，直径超过5毫米，触之较硬，疼痛明显，消退后易留疤痕。

囊肿：毛囊皮脂腺结构破坏，形成充满脓液或血液的囊性肿物，位置较深，触之有波动感，破溃后易形成窦道或瘢痕。

二、伴随症状

皮肤油腻：皮脂分泌旺盛导致皮肤表面油光明显，尤其在T区（额头、鼻子、下巴）更显著。

瘙痒或疼痛：炎症性皮损可能伴随轻度瘙痒，结节、囊肿型痤疮则有明显压痛。

疤痕形成：严重痤疮（如囊肿、结节型）愈合后可能遗留凹陷性疤痕（痘坑）或增生性疤痕，影响外观。

色素沉着：炎症消退后，局部皮肤可能留下淡褐色或暗红色斑片，需数月至数年逐渐淡化。

三、特殊类型表现

聚合性痤疮：多见于男性，表现为多个炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿）聚集融合，形成大片状损害，愈后疤痕严重。

暴发性痤疮：突然发作，短期内出现大量炎症性皮损，伴发热、关节痛等全身症状，需积极治疗。

药物性痤疮：因长期使用糖皮质激素、碘剂等药物诱发，皮损形态多样，停药后可能缓解。

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