惠州广肤皮肤病专科

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疤痕发痒是怎么回事

疤痕发痒是一个非常常见的现象，尤其是在疤痕形成的早期或恢复期。发痒通常是疤痕愈合过程中的一个信号，但也可能提示疤痕增生、炎症或感染等问题。

以下是疤痕发痒的几种主要原因：

1.疤痕愈合和重塑过程

胶原蛋白重塑：疤痕的形成是由于皮肤组织受损后，新的胶原蛋白沉积来修复。在愈合早期，大量的胶原纤维在疤痕区域增生、排列不规则。随着时间推移，这些胶原纤维会逐渐成熟、重新排列，这个重塑过程会刺激末梢神经，引起瘙痒感。

神经再生：皮肤损伤后，受损的神经末梢也在尝试再生和修复。这些新生的神经末梢可能对外界刺激变得异常敏感，从而引起瘙痒。

炎症反应：愈合过程中存在轻微的炎症反应，释放出一些炎性介质（如组胺），这些介质也会引起瘙痒。

2.疤痕增生（增生性疤痕和瘢痕疙瘩）

原因：当胶原蛋白过度增生，超出正常愈合范围时，就会形成增生性疤痕（疤痕隆起，但局限于原损伤部位）或瘢痕疙瘩（疤痕隆起，并向周围正常皮肤侵犯）。

表现：这类疤痕通常会伴有持续性的瘙痒、疼痛、红肿，质地较硬。瘙痒是其主要症状之一，而且往往比较剧烈。

特点：瘙痒是增生性疤痕和瘢痕疙瘩的典型表现，有时比外观更让人困扰。

3.皮肤干燥

疤痕区域的皮肤由于皮脂腺和汗腺的缺失或功能受损，往往比周围正常皮肤更干燥。干燥的皮肤屏障功能受损，更容易受到刺激，引起瘙痒。

尤其在秋冬季节，气候干燥，疤痕处瘙痒可能会加重。

4.摩擦和刺激

疤痕区域的皮肤通常比较脆弱敏感。衣物摩擦、出汗、洗浴用品刺激、过紧的衣物等都可能刺激疤痕，导致瘙痒加剧。

5.感染

如果疤痕处出现红肿、疼痛、发热，并伴有脓液流出，同时瘙痒剧烈，则可能是疤痕感染。

原因：细菌侵入疤痕组织引起炎症。

6.异物反应

如果手术缝合时有残留的缝线、线结或其他异物在皮下，身体可能会产生排异反应，引起局部炎症和瘙痒。

7.阳光暴晒

疤痕组织对紫外线比较敏感，阳光暴晒可能导致疤痕红肿、瘙痒。

疤痕发痒通常是愈合过程中的正常现象，但如果瘙痒异常剧烈、伴有疼痛、红肿加剧，或怀疑有感染，务必及时就医。