杭州皮肤病医院

：患者因粉尘过敏出现过敏性皮炎；中医望、问、切诊查得患者大便黏腻，小便黄，眼屎多，眼睛红，喜冷饮，脉沉缓，舌红苔薄白，舌下络脉，辩为风湿热证。予以盐酸西替利嗪片抗过敏治疗中药组方菊花山银花淡竹叶泽泻车前草大黄杏仁厚朴川穹白术白鲜皮蒺藜鸡内金甘草治疗，并嘱咐患者完全脱离粉尘环境后,症状得以缓解。

【基本信息】女、25岁

【疾病类型】过敏性皮炎

【就诊医院】海南医学院附属医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】药物治疗（盐酸西替利嗪片抗过敏治疗中药组方菊花山银花淡竹叶泽泻车前草大黄杏仁厚朴川穹白术白鲜皮蒺藜鸡内金甘草利湿清热、去除肠胃湿热及利肠通便等）

【治疗周期】用药1周，随访1月

【治果】病情好转，瘙痒、皮疹逐渐消失

一、初次面诊

患者，女，25岁，自诉一月前，自觉皮肤出现瘙痒症状，随时间逐渐加重，皮疹出现并渐渐遍及全身，来我院就诊。

于是，我对患者进行了详细了解，患者既往史、现病史无特殊，只是回忆近隔壁邻居装修，粉尘较多，不知道是否因粉尘过敏引起的。了解完患者的病史后，我检查了患者的皮肤，患者红色皮疹长满全身，患者并时不时的抓挠一翻。根据患者皮肤症状，及有过敏原接触史，可诊断为过敏性皮炎；中医望、问、切诊查得患者大便黏腻，小便黄，眼屎多，眼睛红，喜冷饮，脉沉缓，舌红苔薄白，舌下络脉，辩为风湿热证。

二、治疗经过

基于患者过敏性皮炎和风湿热证的诊断结果，根据患者病情情况，我决定予以患者盐酸西替利嗪片抗过敏治疗中药组方菊花山银花淡竹叶泽泻车前草大黄杏仁厚朴川穹白术白鲜皮蒺藜鸡内金甘草，以达到利湿清热、去除肠胃湿热及利肠通便的目的。利用中西医结合治疗，来加速疾病的恢复，并嘱咐患者在治疗期间，应注意避免抓挠，以免加重症状。同时日常生活中还应注意脱离粉尘环境，以免导致疾病症状加重及复发。

三、治果

患者经过1周的用药治疗后，自诉皮疹、瘙痒症状已明显缓解，但仍存在。精神面貌和睡眠质量较治疗前改善。我叮嘱患者目前症状仍存在，遂仍有治疗必要，停药时间应以症状完全缓解为宜。

但患者坚持认为症状轻微，她可以忍受而且也远离了过敏原，要求停药，考虑到患者既然可以耐受症状且身边环境没有过敏原持续刺激，说明使用药物的意义已不大，遂同意停药。嘱其日常还是要多加注意，如有不适，及时就诊。

四、注意事项

1、避免抓挠，因为在过敏期间过度用手去挠，虽然痒的感觉有所缓解，但容易加重病情，而且会越抓越痒，甚至是将皮肤抓破，这样就容易引起扩散，乃至病情加重。

2、避免用碱性洗涤剂，如洗衣粉、肥皂来清洗过敏位置。因为长时间的使用碱性洗涤剂会让过敏的皮肤变得更干燥，瘙痒的感觉也会更严重。

3、避免进食辛辣、刺激性食物，建议以清淡、易消化饮食为主。

4、注意避免过敏原，以免疾病加重或复发。

五、个人感悟

过敏性的皮炎是大家都非常熟悉的一种皮肤病，在日常生活中很多人都会有这样的困扰，就是自己莫名其妙的出现皮肤过敏的情况。对于不少患者而言，这种过敏性的皮炎总是反复的出现，其实一旦出现了过敏性的皮炎，重要的就是远离过敏原，这是一切治疗的基础和重中之重。

本次就诊患者就是由于接触了粉尘，导致身体出现过敏症状，好在患者在自觉皮肤出现瘙痒症状、皮疹症状加重后，及时来院就诊。经过积极的配合治疗后，获得了不错的。