杭州肤康牛皮癣医院

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寻常型银屑病的遗传方式复杂，涉及多基因遗传，主要包括以下几种观点：

一、常染色体显性遗传与隐性遗传

常染色体显性遗传：一种观点认为，寻常型银屑病可能由常染色体显性基因所控制。这意味着，只要个体从父母那里继承到一个致病基因（显性基因），就可能发病。然而，这种遗传方式并不完全外显，即即使携带了致病基因，也不一定会发病，发病还受到其他因素（如环境因素、免疫因素等）的影响。

常染色体隐性遗传：另一种观点则认为，寻常型银屑病可能由常染色体隐性基因所控制。在这种遗传方式下，个体需要同时从父母那里继承到两个致病基因（即双隐性基因）才会发病。但同样地，这种遗传方式也并非绝/对，发病还受到其他多种因素的共同作用。

二、多基因遗传与环境因素的共同作用

目前更广泛接受的观点是，寻常型银屑病是一种多基因遗传疾病。这意味着，多个基因与环境因素共同作用，导致疾病的发生或加重。这些基因主要参与免疫系统调节、皮肤细胞增殖和分化等过程，而环境因素则包括感染、精神压力、外伤、药物、吸烟、酗酒等。

三、遗传概率与家族史

父母双方患病：如果父母双方都是寻常型银屑病患者，子女发病的概率相对较高，大约在50%~66%之间。

父母一方患病：如果父母中只有一方患有寻常型银屑病，子女的发病概率会显著降低，大约在16%左右。但需要注意的是，即使父母有银屑病，孩子也不一定会发病，因为发病还受到其他多种因素的影响。

四、遗传度与易感基因

寻常型银屑病有一定遗传倾向，目前已确定多个易感基因位点。有研究显示，30%的患者有家族史，其一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）的遗传度为67.04%，二级亲属（叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母）为46.59%。

人类白细胞抗原被认为是银屑病重要的遗传学和流行病学标志。寻常型银屑病患者中常见人类白细胞抗原-B17和人类白细胞抗原-B13增多，这两种抗原阳性的患者家族中银屑病的发病率较高。

综上所述，寻常型银屑病的遗传方式复杂多样，涉及多基因遗传与环境因素的共同作用。对于有家族史的人群来说，虽然发病风险较高，但并不意味着一定会发病。因此，在日常生活中应注意预防相关因素以降低发病风险。

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