杭州妇产医院

不孕不育男性应优先进行精液分析、性激素检查和生殖系统超声等检查。治疗需根据病因，常见原因包括精子质量异常、激素水平失调和生殖系统结构问题，可能采取药物治疗、手术干预或生活方式调整。

1.精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过检测精液量、精子浓度、活动力和形态等指标，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。若结果异常，需进一步排查病因。

2.性激素检查包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）等指标的检测，评估下丘脑-垂体-性腺轴功能是否正常。激素水平失调可能影响精子生成，需通过药物调节或激素替代治疗。

3.生殖系统超声检查可观察睾丸、附睾、前列腺和精囊等器官的结构，排查是否存在精索静脉曲张、睾丸囊肿或前列腺炎症等问题。结构性异常可能通过手术矫正。

4.基因检测有助于发现染色体异常或基因突变，如Y染色体微缺失或克氏综合征等遗传因素。若存在遗传问题，可能需要辅助生殖技术。

5.生活方式调整对改善精子质量至关重要。建议戒烟戒酒，避免久坐和高温环境，保持规律作息，均衡饮食，增加富含锌、硒和维生素C的食物摄入。

6.心理疏导不可忽视，长期压力或焦虑可能影响激素分泌和性功能。通过心理咨询或放松训练，帮助患者缓解情绪，改善生活质量。

7.必要时可考虑辅助生殖技术，如宫腔内人工授精（IUI）或单精子卵胞浆内注射（ICSI），提高受孕几率。

不孕不育男性应尽早进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗，同时注重生活方式调整和心理疏导，综合提升生育能力。若常规治疗无效，可考虑辅助生殖技术。