杭州妇产医院

男士不孕不育的症状主要包括精液异常、性功能障碍和生殖系统不适。精液异常表现为精液量少、精子密度低或精子活力差；性功能障碍包括勃起障碍、早泄或射精困难；生殖系统不适可能伴有睾丸疼痛、肿胀或尿道分泌物异常。针对这些问题，可以通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整来改善。

1.精液异常。精液异常是男性不孕不育的常见表现，可能由多种原因引起。精液量少可能与精囊炎、前列腺炎等疾病有关，精子密度低或活力差可能与睾丸功能异常、内分泌失调或长期接触有害物质有关。建议进行精液常规检查，明确病因后针对性治疗。药物治疗可选择左卡尼汀、维生素E等改善精子质量；手术治疗如精索静脉曲张结扎术，可改善睾丸血液循环；生活方式调整包括戒烟戒酒、避免高温环境、增加富含锌和硒的食物摄入。

2.性功能障碍。勃起障碍、早泄或射精困难是影响男性生育能力的重要因素。勃起障碍可能与心理压力、糖尿病、高血压或血管疾病有关；早泄多与心理因素或前列腺疾病相关；射精困难可能由神经系统疾病或药物引起。药物治疗可选择西地那非、达泊西汀等改善性功能；心理治疗如认知行为疗法，可缓解心理压力；生活方式调整包括规律运动、保持健康体重、减少压力。

3.生殖系统不适。睾丸疼痛、肿胀或尿道分泌物异常可能提示生殖系统疾病。睾丸疼痛可能与附睾炎、睾丸扭转或精索静脉曲张有关；肿胀可能由睾丸鞘膜积液或肿瘤引起；尿道分泌物异常可能提示尿道炎或性传播疾病。药物治疗可选择抗生素治疗感染；手术治疗如睾丸固定术，可解决睾丸扭转；生活方式调整包括避免久坐、保持清洁、定期体检。

男士不孕不育的症状多样，需根据具体表现进行针对性治疗。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高生育能力的关键。建议有相关症状的男性及时就医，进行全面检查，明确病因后采取综合治疗措施，同时保持良好的生活习惯和积极的心态，以提高治疗效果和生育成功率。