杭州天目山医院儿科

有些妈妈怀疑孩子有脑瘫

有的家长说，怀疑孩子有脑瘫，思想负担很重，非常焦虑，到处求医，给孩子遭受不必要的痛苦。今天我给大家解释一下:

1、头后仰，会不会脑瘫?

出生几个月的正常孩子，在侧卧位时，可以有头后仰，如果孩子在仰卧位时，头能放得很平;扶坐位时，头部不后仰。那么，侧卧位头后仰，是属于正常的现象，不会有脑瘫。

2、小婴儿俯卧位时，有飞机手，是不是脑瘫?

如果是个正常出生的宝宝，在正常的发育过程中，也有这种现象，只要其他方面正常，不会是脑瘫的表现。

3、足尖着地，是不是脑瘫啊?

如果是正常孩子，足月出生，在七、八个月以前，扶着站立位时，可以有足尖着地现象，我们观察过100个正常婴儿，在一岁以前，有23个孩子有足尖着地现象，他们到一岁多，都会走路了，没有发生脑瘫。

总之，脑瘫诊断的必备的条件是，在胎儿期和婴幼儿期有脑损伤，正常出生足月新生儿，没有脑损伤，是不会得脑瘫的。即使是早产儿，没有脑损伤，患脑瘫的可能性也不大。妈妈们!不要按照网上的材料去找孩子的问题，造成不必要的负担和痛苦，足月新生儿脑瘫发生率是1.3‰，早产儿也只有约3％,他们如果没有脑损伤，是不会患脑残的。

小儿脑瘫需要做哪些检查确诊

小儿脑瘫主要的是当时有一个脑损害的病理的过程，并不是所有的孩子都能够发现，但是多数的孩子是可以有一些明确的表现。比如说是否有早产、难产、窒息，出生时候缺氧的过程，或者说出生以后严重的黄疸，或者说是一些脑炎，脑出血等等，80％的孩子都可以有一个明确的病史。但是有20％的孩子这方面的病史并不明确，可能是没有，也可能是有了这方面的一个病理，没有做一个正规的测评，比如说有一些孩子在家里生的，没有做apgar评分，就有可能把这些病史给遗漏了。再有就是孩子出生之后的表现与正常孩子相比是否有一些明确的落后，到2岁接近稳定的时候，可以更容易地判断出来这个孩子是否和同龄的孩子是不一样的。同时还需要进行全方位的查体，包括从头到尾的核磁的辅助检查去排除其他的病变，例如脑瘤、血管性的疾病或者是有些先天的畸形也可能导致一些脑损害的后遗症，但这个不属于脑瘫。脑瘫只是指的围产期的这些损害而导致的后遗症的延续。