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肥胖性肾病是怎么回事严重吗 肥胖性肾病减肥后还会发展吗

时间:2019.12.16 16:11 作者:北京肾病专科医院

肥胖性肾病是怎么回事严重吗

肥胖性肾病,一般是脂肪堆积所致。患者在肥胖基础上合并蛋白尿、血尿、肾功能不全,一般会诊断为肥胖相关性肾病。其治疗主要是减轻体重、纠正胰岛素抵抗、保护肾功能等方式进行,情况严重需要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗。建议平时避免高盐高脂饮食,积极进行运动,减少体内脂肪的堆积。

肥胖性肾病减肥后还会发展吗

早期的肥胖相关性肾病如果患者减肥并经过相关治疗,控制病情,疾病一般能够得到控制;而中晚期的肥胖相关性肾病减肥后仍然有可能发展。

1.肥胖性肾病在早期时肾脏损伤是可逆的,而一旦出现大量蛋白尿,则说明肾脏损伤已经不可逆,此时减肥只能达到缓解,肾病仍然可能发展。

2.肥胖病人内脏脂肪细胞的活性代谢作用、脂解作用均较强,而且对胰岛素的脂解抑制作用不敏感,导致出现胰岛素抵抗为特征的胰岛素代谢综合征:高血糖、葡萄糖耐量异常、高甘油三酯血症、低HDL-C血症、高血压,因此减肥后能缓解肥胖性肾病,但要阻止肥胖相关性肾病的发展还需要调理身体。

3.肥胖相关性肾病的肾脏损伤表现为肾脏肥大、肾小球滤过功能下降和蛋白尿的大量产生。当活检表明肾脏结构有明显改变时,往往不可逆转,病理表现为肾小球体积肥大,可能伴有肾脏的纤维化等表现。

肥胖导致胰岛素抵抗,高胰岛素血症能通过多种途径直接或间接地造成肾脏组织损伤,因此控制体重是很重要的。

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