济南耳鼻喉医院

济南哪里看打鼾，济南耳鼻喉医院。儿童鼾症（儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通综合征，OSAHS）是儿童睡眠中常见的呼吸障碍问题，主要因上气道部分或完全阻塞导致呼吸暂停或低通气。其症状表现多样，不仅影响睡眠质量，还可能对儿童生长发育、认知功能及行为产生长期危害。以下是具体症状表现及解析：

一、典型睡眠相关症状

打鼾特征：鼾声不均匀，时断时续，可能伴随呼吸暂停（呼吸暂停时间≥10秒）或憋气（憋醒后大口喘气）。

注意：儿童打鼾需与成人区分，儿童鼾声更“稚嫩”，但若持续且加重，需警惕。

呼吸异常呼吸暂停或低通气：睡眠中频繁出现呼吸暂停（家长可观察到孩子胸腹起伏但无气流）、呼吸浅慢或节律紊乱。

张口呼吸：因鼻腔通气不足，儿童被迫张口呼吸，长期可能导致“腺样体面容”（上唇短厚外翻、下颌后缩、牙齿排列不齐）。

睡眠不安多动、翻滚：因缺氧或二氧化碳潴留，儿童睡眠中频繁翻身、踢被，甚至坠床。

夜惊、梦魇：呼吸暂停可能引发大脑短暂缺氧，导致儿童突然惊醒、哭闹或说梦话。

多汗睡眠中头部、颈部或背部大量出汗，与交感神经兴奋或代谢异常有关。

二、日间症状

嗜睡或乏力白天易疲劳、精神萎靡，甚至在课堂上打瞌睡，影响学习效率。

注意力不集中因夜间睡眠质量差，儿童难以集中注意力，表现为多动、冲动或学习困难。

情绪行为问题易烦躁、焦虑、抑郁，或出现攻击性行为，与大脑缺氧导致的神经调节异常有关。

生长发育迟缓生长激素分泌减少：夜间深睡眠是生长激素分泌高峰，鼾症儿童因睡眠片段化导致激素分泌不足，可能影响身高增长。

食欲减退或肥胖：长期缺氧可能影响代谢，部分儿童表现为食欲不振，另一部分则因活动减少而肥胖。

三、体征与并发症

腺样体面容长期张口呼吸导致面部骨骼发育异常，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙齿排列不齐（“地包天”或“龅牙”）。

反复呼吸道感染腺样体肥大阻塞鼻腔，分泌物倒流至咽喉，易引发鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。

肺动脉高压严重鼾症可能导致慢性缺氧，引发肺血管收缩，长期可发展为肺动脉高压，甚至右心衰竭（罕见但严重）。

四、需警惕的“危险信号”

呼吸暂停频繁：每小时呼吸暂停次数≥5次，或夜间血氧饱和度≤90%。

生长发育滞后：身高、体重低于同龄儿童第3百分位。

行为异常：多动症、学习障碍或情绪问题持续加重。

并发症：如反复中耳炎、鼻窦炎或心脏问题。

五、病因与检查建议

常见病因：腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、颅面畸形（如小下颌）等。

检查方法：多导睡眠监测（PSG）：诊断金标准，可评估呼吸暂停低通气指数（AHI）、血氧饱和度等。

鼻咽侧位片/CT：评估腺样体、扁桃体大小及气道狭窄程度。

过敏原检测：排查过敏性鼻炎等诱因。