济南耳鼻喉医院

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，根据病程长短可分为急性和慢性两种类型。本病多由细菌感染引起，常继发于急性鼻炎或上呼吸道感染。

临床表现主要包括持续性脓性鼻涕、鼻塞、头痛或面部疼痛。头痛的特点通常与受累的鼻窦部位相关：上颌窦炎可引起面颊部胀痛，额窦炎表现为前额部疼痛，筛窦炎则可能导致内眦或鼻根部疼痛。全身症状可能包括发热、乏力、食欲减退等。慢性鼻窦炎患者还可能出现嗅觉减退或丧失、持续性鼻塞、精神不振等表现。

鼻窦炎的发病机制主要与窦口引流受阻有关。当鼻腔黏膜因炎症肿胀时，可导致鼻窦开口阻塞，窦腔内分泌物无法正常排出，从而形成有利于细菌生长的环境。其他诱发因素包括鼻腔解剖结构异常、鼻息肉、免疫功能低下、牙源性疾病等。

治疗原则以改善鼻窦通气引流、控制感染为主。保守治疗包括使用生理盐水鼻腔冲洗、局部糖皮质激素喷雾等。对于药物治疗效果不佳或存在解剖结构异常的患者，可考虑进行功能性鼻内镜手术，通过微创方式开放阻塞的鼻窦开口，恢复鼻窦的正常通气和引流功能。