济南耳鼻喉医院

“嗓子干痒、异物感明显，总想咳嗽又咳不出来，吞口水都觉得不舒服。”这是咽炎患者的典型感受。咽炎是指咽喉部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症，是一种非常常见的上呼吸道疾病。根据病程的长短，咽炎可以分为急性咽炎和慢性咽炎两种类型。不同类型的咽炎，其病因、症状和治疗方法都有所不同，只有分清类型，对症护理，才能有效缓解症状。

急性咽炎起病较急，通常是由病毒或细菌感染引起的。病毒感染是急性咽炎常见的病因，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，这些病毒可以通过飞沫或密切接触传播。细菌感染则多继发于病毒感染之后，常见的细菌有链球菌、葡萄球菌等。此外，受凉、过度劳累、免疫力下降、烟酒过度、吸入刺激性气体等因素，也会诱发急性咽炎。

急性咽炎的症状比较明显，患者会突然感到咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时疼痛症状会加重，严重时甚至会影响进食。部分患者还可能出现发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状。如果是细菌感染引起的急性咽炎，咽部还可能出现脓性分泌物。急性咽炎的病程通常较短，经过及时治疗，一般在1-2周内即可痊愈。

慢性咽炎则是咽部黏膜的慢性炎症，其病程较长，症状容易反复。慢性咽炎的病因相对复杂，可能与多种因素有关。急性咽炎反复发作，是导致慢性咽炎的重要原因之一。此外，长期吸烟、饮酒，吸入粉尘、有害气体或刺激性烟雾，长期用嗓过度（如教师、歌手、主持人等职业人群），鼻腔、鼻窦的慢性炎症（如鼻炎、鼻窦炎）分泌物刺激咽部，胃食管反流病导致胃酸反流刺激咽部等，都可能引起慢性咽炎。

慢性咽炎的症状主要以咽部不适感为主，如咽部干燥、异物感、痒感、灼热感、轻微疼痛感等。患者常常感觉咽部有异物，想咳又咳不出来，想咽又咽不下去，这种不适感在说话较多、劳累或天气干燥时会加重。慢性咽炎的全身症状通常不明显，病程可达数月甚至数年，容易反复发作。

想要有效应对咽炎，首先要明确自己患的是急性咽炎还是慢性咽炎，这就需要及时就医诊断。医生会通过详细询问病史、咽部检查等方式，明确咽炎的类型和病因。对于急性咽炎，医生会根据感染的类型（病毒感染或细菌感染），给予相应的治疗。如果是病毒感染引起的急性咽炎，通常不需要使用抗生素，主要以对症治疗为主，如使用解热镇痛药缓解发热、头痛症状，使用含片或漱口水缓解咽部疼痛、干燥等症状。如果是细菌感染引起的急性咽炎，则需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗，以控制感染。

对于慢性咽炎的治疗，由于其病因复杂，治疗起来相对困难，通常需要采取综合治疗的方法。首先要积极治疗诱发慢性咽炎的原发疾病，如鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流病等。其次，要改变不良的生活习惯，如戒烟限酒，避免吸入粉尘和刺激性气体，避免过度用嗓。此外，还可以使用一些药物缓解症状，如含片、漱口水、中成药等。含片可以缓解咽部干燥、痒感和轻微疼痛感；漱口水可以清洁咽部，减少细菌滋生；中成药则可以根据患者的具体情况，进行辨证论治，起到清热解毒、利咽消肿的作用。

无论是急性咽炎还是慢性咽炎，科学的日常护理都能起到辅助治疗、促进恢复的作用。保持咽部湿润是非常重要的一点，患者要多喝温水，每天饮水量保持在1500-2000毫升左右，也可以适当饮用一些蜂蜜水、菊花茶等，有助于缓解咽部干燥。饮食上要注意清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，避免食用辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒、生姜、大蒜等）、油腻食物和过冷过热的食物，以免刺激咽部，加重症状。

注意口腔卫生也必不可少，要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，减少口腔内细菌滋生，防止细菌感染咽部。对于急性咽炎患者，要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于提高机体免疫力，促进病情恢复。对于慢性咽炎患者，要学会调整情绪，避免过度焦虑，因为精神紧张也可能加重咽部不适感。此外，还可以适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，减少咽炎的复发频率。

咽炎虽然常见，但只要分清类型、对症治疗，并做好日常护理，就能有效缓解症状，减少复发。如果咽炎症状持续不缓解或加重，比如出现吞咽困难、呼吸困难、发热持续不退等情况，一定要及时就医，排除其他严重疾病的可能。