很多癫痫患者长期用药，主要是因为药物的副作用，女性患者需要备孕。很多患者觉得自己症状减轻，私下减少药物剂量。症状严重时开始加大剂量或换药，有的为了备孕私自停药，这可行吗?

癫痫是一种慢性神经系统疾病，药物治疗需要较长的周期。即使严格遵循国际抗癫痫联盟癫痫治疗指南的要求，经过正规、完善的药物治疗策略，仍有30%的癫痫患者可能属于耐药性癫痫。

这是对这种疾病的客观医学治疗。所以，用药期间发作时不要紧张，要看看用药期间“发作频率”和“发作表现”有没有变化。一定要听从专科医生的指导，绝对不能擅自增加药物的剂量，或者合并使用第二种、第三种甚至更多的药物。不规范的药物治疗只能有两个后果:一是延误病情。

二是增加了用药风险，增加了对患者的副作用。癫痫是一种慢性病其正规的药物治疗周期至少应该是3-5年。减药停药的原则是:经过正规药物治疗后，患者2年以上无癫痫发作(时间越长越好)24小时复查，脑电图正常，在医生指导下，药物剂量可以慢慢减少到原剂量的一半。继续服药半年以上，观察仍无发作，复查24小时脑电图仍正常，然后在医生指导下继续慢慢减量停药。

这意味着癫痫的药物治疗需要一个较长的周期。如果患者没有耐心，不能很好地配合治疗，药物治疗的效果会大打折扣，服药期间禁止随意换药、停药、减药。要把生活习惯和吃药结合起来，比如每次吃饭前或者每次睡觉前吃药。如果错过服药，发现后应立即服药，并尽量维持血液中相对稳定的药物浓度。

如果因为怀孕或其他特殊原因想停药，一定要联系医生。你不应该随意停止吸毒。突然停药可能诱发癫痫，甚至导致危及生命的癫痫持续状态。反复治疗会使癫痫更加难以治疗。

药物对于癫痫的抑制和治疗非常重要。只要严格按照医嘱按时、按量服药，并定期到医院复查，就可以及时了解药物对癫痫的控制和治疗情况，然后就可以慢慢减少发作次数，达到止痫、治好的目的。