济南癫痫病医院

儿童有癫痫病是需要吃药治疗的，但并不是所有的癫痫病儿童都需要吃药治疗，是否需要吃药治疗要根据癫痫病的类型以及发作的频率进行分析，存在一定的差异性。癫痫病是一种慢性脑功能障碍性疾病，主要考虑与遗传因素、脑部疾病、脑神经元异常放电等有关。

一、非药物治疗

对于症状较轻的小儿癫痫，可以通过非药物方式进行改善，主要包括：

饮食调理：保持营养均衡，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如苹果、鸡蛋等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。有文献提到，如果患儿存在苯丙酮尿症，要给予低苯丙氨酸饮食;如果患儿存在吡哆醇依赖症，要补充维生素B6。也有观点认为，可以尝试生酮饮食疗法，即不用糖代谢，通过脂肪代谢替代糖代谢，减少癫痫的发作或者改善癫痫的发作。但该方法执行起来难度比较大，且长期食用脂肪或脂肪加工食品对小孩来说可能比较痛苦。

生活调理：保证患儿的休息，禁止爬高，避免危险。注意作息规律，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。

二、药物治疗

如果小儿癫痫症状比较严重，出现突然肢体抽搐、意识障碍等症状，则需要在医生指导下服用药物进行治疗。治疗小儿癫痫的药物有很多，目前临床上比较常用的有丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。小儿癫痫药物的选择要根据癫痫发作类型、脑电图形式合理选用，遵循以下原则：

早发现、早治疗：一旦确诊小儿癫痫，应及早接受治疗。

根据发作类型选择用药：例如，全面强直性阵挛性癫痫发作首选丙戊酸钠、拉莫三嗪或左乙拉西坦;强直性或失张力发作、肌阵挛发作首选丙戊酸钠;局限性发作首选卡马西平或奥卡西平。

单药治疗：从小剂量开始，个体化用量，简化用药次数。

长期规律用药：中间不能间断，一般发作完全控制后，仍需继续服用2~4年，然后逐渐停药。停药过程要缓慢，期间无发作可逐渐减量直至停药。

家长要督促孩子按时、按量、准确地用药，不能随意更换药物和剂量。同时要定期对孩子的血常规、肝功能进行检测，出现副作用及不适症状应及时跟医生进行沟通。

三、其他治疗方式

针灸治疗：可以辅助治疗小儿癫痫。

病因治疗：如果癫痫的病因可以逆转，要及时进行治疗。继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等的癫痫，治疗癫痫同时也要祛除病因。

免疫治疗：部分患儿免疫力低下，可给予免疫增强剂，或静脉注射免疫球蛋白。

手术治疗：主要针对难治性癫痫，有明确病灶的癫痫。通过磁共振检查、脑电图检查、PET-CT等检查确定癫痫灶位置后，进行局部的癫痫灶切除，可能达到治好的效果。

总之，小儿癫痫的治疗方式多种多样，家长应与医生密切合作，根据孩子的具体情况制定合适的治疗方案。同时，做好患儿的护理和急救措施，降低疾病对孩子的伤害。