广州肿瘤医院

卵巢肿瘤是女性常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，如单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见。临床可通过患者的病程、体征，以及辅助检查明确该肿瘤的良恶性。

一、卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别方法

1、病程：良性肿瘤病程长，逐渐增大；恶性肿瘤在短时间内快速增大。

2、体征：良性肿瘤肿块多为单侧、活动，表面光滑；恶性肿瘤肿块多为双侧、固定不移，表面不平，呈结节状。

3、辅助检查

（1）影像学检查：B超可了解肿块部位、大小、形态等；彩超可测定血流变化；核磁共振可显示肿块和周围的关系；

（2）肿瘤标志物：如CA125、CA199、CEA、血清HE4等；

（3）腹腔镜检查：检查细胞状态，抽取腹腔积液行细胞学检查。

二、卵巢肿瘤的治疗方法

卵巢肿瘤无论良性、恶性，一经发现均应手术治疗：

1、良性肿瘤：可在腹腔镜下手术；

2、恶性肿瘤：一般采取经腹手术，因恶性肿瘤易复发，术后应注意复查和随访。

三、卵巢肿瘤的预防方法

1、口服避孕药：流行病学调查显示口服避孕药可以预防卵巢上皮性癌；

2、定期体检：卵巢癌早期无明显症状，定期体检可提高早期发现率，早期治疗预后相对较好；

3、及时处理下腹部包块：发现下腹部包块应早期诊断，尤其是囊实性包块或囊性包块＞6cm者，切忌盲目观察，及早手术；

4、预防性卵巢切除：遗传性卵巢癌综合征家族成分是卵巢癌的高危人群，与BRCA基因突变有关，可进行卵巢预防性切除。