广州肿瘤医院

肝良性肿瘤在生活当中是比较常见的，引起肝良性肿瘤的原因比较多，肝良性肿瘤的表现形式比较多，比如说肝血管瘤是比较常见的，发病率相对也比较高，另外结节性增生，肝脏腺瘤以及单纯性的肝囊肿都是比较常见的。有些需要及时的进行治疗，有些平时只要做好定期复查就可以了。

肝良性肿瘤有哪些

1、肝血管瘤

人群发病率在估计0.4%~20%。该病特征是起病隐匿，生长缓慢，对肝脏功能大多无影响。肝血管瘤常见的病理类型主要有海绵状血管瘤(常见)、硬化性血管瘤和毛细血管瘤等。

2、肝局灶性结节性增生

肝局灶性结节性增生(FNH)位居肝脏原发良性肿瘤发病率第二，女性发病占绝大多数(约90%)。临床上FNH单发多见，大小一般不超过5cm，部分可呈巨大占位。FNH有一定概率多发，也可与血管瘤同时存在。该病通常无症状，可出现右上腹不适等非特异表现。FNH的形成与肝脏血管畸形有关，与其他血管性疾病(遗传性出血性毛细血管扩张症等)有一定潜在的联系。

3、肝脏腺瘤

肝腺瘤的诊断需要综合服药史、临床表现和影像学检查结果，一般不采用肝穿刺活检，因为该病有自发出血倾向，而且穿刺组织量不一定能满足病理确诊需要。肝腺瘤影像学诊断需要与肝血管瘤、FNH等疾病鉴别，主要依赖特征性的瘤内出血、坏死，脂肪堆积等表现。常用的检查手段有超声(超声造影)，CT或MRI增强扫描等。

4、单纯性肝囊肿

可见肝左叶界限清晰的巨大低信号区域。图B为超声图像，可见囊腔呈巨大椭圆形液性暗区，内部回声一致，囊后壁回声增强。图C为MRI的T2加权像，整个囊肿边缘光滑，与周围组织分界清楚，呈高信号。图D为术中情况，可见囊壁开窗吸去囊液后，肝脏表面略微塌陷

大多数单纯性肝囊肿无需治疗，但对于直径大于4cm的囊肿，应该定期超声监测大小有无变化。若出现囊肿相关症状或囊肿增大，则要警惕黏液性囊腺瘤或恶性腺瘤的可能。手术治疗肝囊肿应尽量完整切除囊肿，仔细检查是否存在胆管交通。超声引导下穿刺引流可缓解压迫，但容易复发。