济南国医堂医院

面瘫是一种因面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的疾病，发病后患者的面部会出现一系列明显变化。济南国医堂医院医生结合临床案例，对这些变化进行了详细解析。

一、面部肌肉运动不对称

面瘫直观的表现是面部肌肉运动不对称。济南国医堂医院医生指出，患者患侧面部肌肉会出现无力或瘫痪，导致两侧面部动作不协调。比如做抬眉动作时，患侧眉毛无法抬起或抬起幅度明显小于健侧;闭眼时，患侧眼睑无法完全闭合，眼球可能向上翻，露出白色巩膜，即“贝尔征”鼓腮时，患侧嘴角会漏气，无法像健侧一样保持鼓起状态。这种不对称会让患者面部呈现歪斜状态，严重影响面部外观。

二、表情功能受限

面部表情是由面部肌肉协同作用完成的，面瘫会导致患者表情功能受限。济南国医堂医院医生表示，患者难以做出皱眉、微笑、示齿等复杂表情。即使努力尝试，患侧面部也几乎没有反应，而健侧面部表情正常，形成鲜明对比。比如微笑时，健侧嘴角上扬，患侧嘴角却下垂，整个面部表情显得僵硬、不自然。这种表情功能的缺失，会影响患者的情感表达，给社交带来困扰。

三、眼部异常

眼睛周围的肌肉受面神经支配，面瘫会导致眼部出现多种异常。除了无法完全闭眼，患侧眼睛还容易出现干涩、异物感。济南国医堂医院医生解释，这是因为眼睑无法闭合，角膜长期暴露在空气中，泪液蒸发过快，容易引发角膜炎症或损伤。部分患者还会出现流泪增多的情况，尤其是在进食时，这种现象被称为“鳄鱼泪综合征”，是由于面神经受损后神经纤维再生时出现错向生长所致。

四、口角与口唇变化

口角和口唇的变化也是面瘫的典型表现。济南国医堂医院医生介绍，患者患侧口角会向下方歪斜，张口时歪斜更为明显。同时，患侧口唇无法正常闭合，导致流口水的情况时有发生，尤其是在说话或进食时，口水容易从患侧嘴角流出。此外，味觉也可能受到影响，部分患者患侧舌前2/3的味觉会减退或消失，对酸甜苦咸等味道的感知变得迟钝。

五、面部感觉异常

除了运动功能障碍，部分面瘫患者还会出现面部感觉异常。济南国医堂医院医生指出，患者患侧面部可能会有麻木、发紧或轻微疼痛的感觉，少数患者还会出现面部敏感，对触摸、冷热刺激反应异常。这些感觉异常虽然不如运动障碍明显，但也会给患者带来不适，影响生活质量。

济南国医堂医院医生强调，面瘫导致的面部变化不仅影响外观，还可能引发眼部感染、进食困难等问题。一旦出现上述症状，应及时就医，尽早接受规范治疗，以促进面神经功能恢复，减少后遗症的发生。同时，患者在治疗期间要注意保护患侧眼睛，避免过度劳累，保持良好的心态，助力病情恢复。