济南国医堂医院

面瘫后眼睛闭不上是常见症状，但需重视其潜在风险并及时干预。

一、属于面瘫典型症状

面瘫由面神经受损引发，控制眼睑闭合的眼轮匝肌受面神经支配，神经功能障碍会导致眼轮匝肌无法正常收缩，进而出现眼睛闭不上或闭眼无力。济南国医堂林旭峰主任表示，几乎所有面瘫患者都会有不同程度的眼睑闭合异常，这是疾病影响面神经分支的直接结果。

具体表现为患侧眼睛闭合时上下眼睑有缝隙，严重时无法贴合，眨眼频率降低，眼球暴露面积增加，部分患者还会因泪液蒸发过快而流泪增多。

二、存在的潜在风险

角膜损伤：眼睛长期不能完全闭合，角膜失去保护，易受灰尘、异物刺激，且泪液蒸发快导致角膜干燥，可能引发角膜炎、角膜溃疡，影响视力。

眼部感染：眼睑闭合不全使结膜长期暴露，细菌、病毒等易侵入，增加结膜炎等感染性眼病风险。

视力受影响：角膜损伤或感染持续存在，可能导致视力下降，甚至永久性视力损害，夜间睡眠时风险更高。

三、应对与护理措施

眼部保护：林旭峰主任建议，白天佩戴防风眼镜减少刺激，夜间用纱布或眼罩覆盖患眼，或遵医嘱使用人工泪液、眼用凝胶保持角膜湿润。

主动锻炼：在医生指导下反复做闭眼、睁眼动作，或用手指辅助患侧眼睑闭合，增强眼轮匝肌力量。

四、就医提示

若眼睛闭不上情况加重，或出现眼睛发红、疼痛、视力模糊、分泌物增多等症状，需及时到眼科和神经内科就诊，医生会评估眼部受损程度并调整治疗方案，必要时采取临时睑缘缝合等措施保护角膜。

总之，面瘫后眼睛闭不上是常见症状，但需积极干预，重视眼部保护和原发病治疗，以降低风险，促进恢复。