济南生殖医院

女性不孕症的诊疗顺序是什么

建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后，可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查，这是启动不育症诊治的步。包括：血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。

1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验①精液特殊分析，尤其注意畸型、活力、脓精率（每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗）；②夫妇染色体检查，例：平衡易位；45，X0等；③间接评估卵子成熟度（女性生育周期监测和治疗）；④IVF试验和人工显微生殖技术实验。

2。针对评估有否异常，主要是子宫因素及其类型①HSG、盆腔气腹造影等；②B超：经腹壁或经阴道途径；③宫腔镜检查，必要时结合腹腔镜检查术。

3。评估内分泌因素①BBT用于初筛和监测；②黄体中期（约预期月经前4～5d或BBT上升第8～9天）血孕酮和PRL值测定，必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等；③黄体中晚期（同②时间）子宫内膜活检术（与标准内膜变化相差≥3d者谓异常）；④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良；⑤甲状腺功能检查，如：血T3、T4和TSH刺激试验等；⑥疑有糖尿病者，必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5。免疫学因素的检测①抗精子抗体检测，包括：血清和宫颈黏液等；②ABO型检测，包括：ABO各型或亚型；若女方为"O"型，需检测血抗"A"、抗"B"抗体（>1∶64）及其测出滴定度（特异性抗体）。③狼疮样抗凝活性（lupusanticoagulantactivity）和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。⑤抗滋养叶细胞抗体，但对HLA检测意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗体（APCA）：如改良Mittal法测定，若死细胞数高于阳性对照50%以上，为APCA（+）；APCA（-）有临床意义，可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗APCA阴性者，凡APCA转阳者妊娠成功率达85%；无关个体白细胞免疫治疗，也可促其转阳。

中医是怎样治疗女性不孕的

传统医学以为，AsAb的呈现与邪毒内侵胞宫、冲任有必定的联系。邪毒留于肌体，精血受扰，胞宫纳精无力，气血不畅，精子跋涉受抑乃至凝聚难动，精卵难以联系或孕而常堕。依据辨证和辨病相联系的医治准则，临床常分三型别用药。

淤血内阻型：AsAb滴度较高，患病时刻较长，月经色暗有块，经期腹痛拒按，或月经延期而潮，胸闷不舒，月经期咪咪肿痛，精力郁闷，小腹作胀，舌质暗，或见瘀斑瘀点，脉弦紧或涩。可用活血化瘀的办法医治。本法可改进病理反响及其表现，抗炎抑菌，铲除体内AsAb，改进生殖系统血液循环防止生殖道粘膜粘连。

湿热蕴积型：AsAb滴度（比值）较高，患病时刻较短，月经量多并且色彩较暗，或有血块，白带发黄，或伴外阴瘙痒，或查出盆腔炎症，或有精液过敏史，身重厌倦，面红目赤，口干而渴，喜食冷凉食物，小便发黄，大便臭秽，舌苔厚腻或黄腻，脉滑或滑数。此类病况可用清利湿热的办法医治。本法可显着减轻生殖道部分渗出，防止对精子抗原再吸收，也可防止感染因子对抗原的免疫反响，然后阻碍AsAb的持续发生。

阴虚火旺型：AsAb阳性，病程较长，月经提早，量偏少，色彩鲜红，头晕耳呜，心境烦躁，睡觉不安，腰膝酸软，或见手足心热，心悸不安，口干欲饮，舌质红，苔少，脉细数。可用滋阴降火的办法医治。本法可起到扶正驱邪的作用，对很多运用强的松之类药物来愈者，有较好的减轻其及医治作用。

例假不正常会造成不孕不育症状吗

例假不正常有可能会导致不孕不育的现象出现，如果出现了月经不正常的现象，一定要及时的前往医院进行详细的检查，明确一下具体是由什么原因造成的，然后针对性的给予相关的治疗，要保持良好的心态，避免过度的劳累，避免熬夜，避免给予自己太大的心理压力。