济南嘉乐生殖医院

不孕不育的女性来月经吗

引起女性不孕不育的原因是有很多的，有部分女性的月经是正常的，仍然有不孕不育的情况。也有一些不孕不育的女性不会来月经。如果不孕不育不光看月经的变化，还需要做其他方面的检查，诊断。

月经不调也会引起女性不孕吗？

月经不调是广大女性在日常生活中经常遇到的情况，因为经常遇到，所以没有引起对它的足够重视。专家强调，月经不调对女性影响重大，不仅仅是痛经、经期延长的事情，严重者会引起子宫出血甚至女性不孕。

月经不调会导致不孕吗?关于这个问题，专家指出，可以从月经不调的危害来进行分析：

(1)月经的周期虽然正常，但是月经的经期延长超过7天以上，甚至长达2周才能干净的，或者是有炎症的话，就会导致患者会出现小腹疼痛的转折，白带的量也会明显的增多。

(2)出现闭经：指从未来过月经或者是女性的月经周期，在基本建立指后，又突然停止了3个周期以上的情况。

(3)功能性子宫出血：主要是由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，是女性的月经不调的症状中常见的一种，常见于女性的青春期及更年期，对怀孕就会有一定的影响。

(4)不规则子宫出血：常见于如果发生子宫肌瘤和子宫内膜息肉等情况的话，就会导致患者会出现不规则子宫出血的症状。

专家介绍说，月经不调本身是不会导致女性不孕的，但是如果发生月经不调是因为妇科疾病而引起的话，比如发生卵巢性不孕的疾病而引发的月经不调，就一定要引起注意了。因为这些疾病会影响卵巢的功能，如不及时治疗，将会导致不孕的发生。

这四个“祸首”是女性不孕主因

人们都说身怀六甲是女人这辈子幸福的时刻，但是现在越来越多的女性却不能体会这跟幸福。据卫生组织猜测，在21世纪，不孕症仅次于肿瘤和心血管病，成为危害女性健康的第三大疾病。那么，导致越来越多的女性不孕的原因都有哪些呢?

关于女性不孕，医生表示，不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。临床上常见的原因有四种，常见的是女性不排卵。下面将为大家具体介绍导致女性不孕的四大因素。

1.不排卵

专家介绍，在女性不孕的众多因素中，大部分女性是由于不排卵引起的。没有排卵就不可能怀孕。排卵障碍包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。临床表现为闭经、月经稀发或是子宫内膜不正常出血。但排卵障碍也发生在月经周期正常的妇女。

多囊卵巢综合症就是因为垂体激素异常引起的排卵功能障碍，导致不孕。多囊卵巢综合症除了具有多囊性卵巢外，临床上常伴有不孕、闭经、男性化或肥胖症。多囊卵巢综合征很容易由B超诊断出来：有八个到十个以上直径约2~8毫米的卵泡堆积在卵巢的表层；卵巢中心则是由退化的卵泡堆积在卵巢中心，B超下呈现典型的“项链征”。

血液检查发现垂体分泌的黄体生成素及雄激素水平偏高，对于肥胖的多囊性卵巢症患者，因对胰岛素的利用较差，所以血液中的胰岛素水平升高，空腹血糖/空腹胰岛素比值<3。对于肥胖性的多囊卵巢综合征患者，降低体重是很重要的。

2.输卵管功能障碍

输卵管功能障碍是导致女性不孕的又一重大原因。我们知道，在正常情况下，从卵巢排出的卵子，必须要能被输卵管的伞部。当卵子进入输卵管后，依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送；在输卵管1/3（壶部）的地方卵子与精子会合并受精；在受精之后，受精卵进一步分裂形成早期胚胎；在排卵后的第四~五天（接近囊胚期时），胚胎被运送到子宫腔，在子宫定居下来。所以输卵管的功能有三：拣拾卵子；为精卵受精及早期胚胎发

育提供养分；运送卵子、胚胎至子宫腔内。当输卵管因细菌感染发炎、子宫内膜异位症或手术后引起粘连，都会影响输卵管拣拾卵子及运送卵子的功能。细菌感染也会破坏输卵管内的纤毛，使胚胎没有办法被运送至子宫腔内正常着床，也不能提供适当的养分使早期胚胎发育。以上种种原因都可造成不孕。

诊断输卵管有无通畅及粘连，可做输卵管通水或造影术及腹腔镜检查等，这几种检查方法可相互辅助。子宫输卵管造影可检查输卵管是否通畅、子宫腔有无粘连。腹腔镜检查可了解输卵管粘连的程度，并同时可进行治疗。在治疗上，轻微的粘连可通过粘连剥离手术来恢复其生育力，但输卵管一旦破坏，很难恢复功能，手术松解粘连后，尽管输卵管通畅，但蠕动功能不能恢复，所以发生宫外孕的机率大大增加；严重的粘连或是阻塞，则必须借助“试管婴儿”人工生殖技术。

3.子宫内膜异位症

据调查，妇女不孕症30%是由子宫内膜异位症引起的，70%的子宫内膜异位症患者有不孕病史。

正常的子宫内膜只存在于子宫腔内，当子宫内膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁，并在这些组织生长增殖，称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症引起不孕的机理目前尚不清楚，认为可能的机制包括：可造成卵巢组织的破坏、反复出血吸收引起输卵管粘连以及免疫因素造成不孕。

子宫内膜异位组织也会分泌一些物质影响胚胎的发育著床。所谓“巧克力囊肿”即是因为子宫内膜异位发生在卵巢，由于子宫内膜会随着月经周期剥脱，形成经血，这些经血在卵巢内积存久了，就变成类似巧克力的暗褐色囊肿，影响卵巢功能。子宫内膜异位症的确诊要靠腹腔镜检查。治疗方法为药物或手术治疗；手术治疗又有传统手术治疗或是腹腔镜手术治疗。对于药物或手术治疗无效的病人，可考虑“试管婴儿”等人工辅助生殖技术。子宫内膜异位症所引起的严重输卵管粘连，“试管婴儿”是的治疗方法。

4.子宫颈因素/子宫因素

子宫是孕育宝宝的摇篮，一旦子宫出现异常，就容易导致女性不孕。子宫颈因素引起的不孕包括：解剖结构异常、子宫颈炎和宫颈粘液异常。子宫颈粘液在精子顺利通过生殖道的过程中起着十分重要的作用。在月经周期中，宫颈粘液受到雌激素和孕激素的影响，而发生质和量的改变。宫颈粘液过少或过稠，都会阻碍精子游向子宫腔。子宫腔内先天性畸形、良性肿瘤和严重的疤痕，都会导致子宫先天性结构异常，并造成不孕。