儿童癔症的诊断是一个复杂且细致的过程，它需要结合多方面的信息来进行判断。济南神安医院作为山东省精神心理专业医院，济南大学教学实践基地-池艺成主任下面介绍了关于如何诊断儿童癔症的详细步骤和要点：

一、了解病史和症状

详细询问病史：医生需要与患者或其家长进行深入的交流，了解患者的成长经历、家庭环境、性格特点以及是否有过类似的发作史。同时，还需要了解患者在发病前是否经历了明显的情绪刺激或生活事件。

观察症状表现：医生需要仔细观察患者的症状表现，包括情感暴发、大哭大闹、四肢乱动、屏气、面色苍白或青紫、大小便失控等分离型癔症的症状，以及痉挛发作、瘫痪、失明失聪、失音等转换型癔症的症状。这些症状通常具有无器质性病变基础、易受暗示、自我为中心等特征。

二、进行体格检查和辅助检查

体格检查：医生需要对患者进行全面的体格检查，以排除其他可能的器质性病变。这包括神经系统检查、心肺听诊、腹部触诊等。

辅助检查：根据患者的具体情况，医生可能会建议进行一些辅助检查，如脑电图、头颅CT等，以进一步排除脑及躯体器质性疾病。

三、分析病因和发病机制

遗传因素：了解家族中是否有类似疾病的病史，以评估遗传因素在患者发病中的作用。

癔症性格：分析患者的性格特点，看是否具有情感丰富、富有夸张表演色彩、易受暗示等癔症性格特征。

情绪因素：探讨患者在发病前是否经历了明显的情绪刺激或生活事件，以及这些事件与发病之间的关联。

四、鉴别诊断

儿童癔症的症状表现容易与其他一些疾病混淆，如癫痫大发作、反应性精神病、精神分裂症等。因此，医生需要进行鉴别诊断，以排除这些可能的疾病。具体来说，可以通过比较不同疾病的临床表现、病因和发病机制等方面进行区分。

五、总结诊断

在综合以上各方面信息的基础上，医生可以做出儿童癔症的诊断。诊断时需要注意以下几点：

具有分离型或转换型癔症的临床特征。

不存在可以解释症状的器质性依据。

有心理或情绪诱发依据，表现在时间上与应激事件、问题或紊乱的关系有明显联系。

通过以上步骤和要点，医生可以较为准确地诊断儿童癔症，并为患者提供针对性的治疗方案。

温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。如果您或是身边的朋友患有精神疾病或心理疾病，千万不要耽误诊断随意服药，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

因每个人病情、病史、体质有差异，不能一概而论，更多详情可以加公众“济南神安医院”号，我们进一步探讨分析。