精神疾病的诊断是一个综合评估过程，涉及多个维度。以下是专业的诊断流程：

1.临床访谈（核心环节）

症状评估：医生通过开放式提问（如“情绪如何？睡眠有变化吗？”）观察：

认知功能（注意力、记忆力）；

情绪状态（是否持续低落/亢奋）；

行为模式（社交退缩/冲动行为）。

诊断标准对照：依据《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》或《国际疾病分类（ICD-11）》判断症状是否符合特定疾病（如抑郁症需满足“持续2周以上情绪低落+兴趣丧失”等标准）。

2.心理测评工具

自评量表：如抑郁自评量表（PHQ-9）、焦虑自评量表（GAD-7），快速筛查症状严重程度；

神经心理测试：如韦氏智力测验（评估认知损害）、罗夏墨迹测验（辅助分析潜意识冲突）。

3.医学检查（排除器质性疾病）

实验室检查：

甲状腺功能（甲减可能导致抑郁症状）；

梅毒/HIV检测（神经梅毒可引发精神病性症状）；

脑影像：MRI/CT排查肿瘤、中风或脑萎缩；

脑电图（EEG）：监测癫痫等脑电异常活动。

4.病史采集

个人史：症状首次出现时间、诱因（如创伤事件）、既往治疗反应；

家族史：一级亲属中精神疾病患病率（如双相障碍遗传风险较高）；

用药史：某些药物（如激素、抗癫痫药）可能诱发精神症状。

5.长期观察（必要时）

对不典型病例可能需随访数周至数月，观察症状演变（如早期精神分裂症常与焦虑症混淆）。

常见误区提醒

“做脑扫描就能确诊”：目前尚无特异性生物标志物，影像学检查主要用于排除其他疾病；

“心理测评=诊断”：量表结果需结合临床访谈，避免过度依赖数据。

若您或他人出现持续2周以上的情绪/行为异常（如幻听、自杀念头），请尽快至精神卫生专科医院就诊。早期诊断和规范化治疗可显著改善预后。