济南神安医院

重度抑郁（临床抑郁症）是一种严重的精神障碍，其症状不仅局限于情绪低落，还涉及思维、认知、躯体功能及行为模式的全面崩溃。济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院）-王薇薇院长下面介绍了其核心表现：

一、情绪与认知维度

持续情感低落

患者长期陷入“绝望深渊”，对任何事物（包括既往爱好）失去兴趣，甚至无法感受到基本情绪波动。

案例：一位曾热爱音乐的患者，在抑郁期间连拿起吉他的欲望都消失殆尽。

思维迟缓与认知障碍

表现为“大脑生锈”：语言减少、语速变慢、反应迟钝，甚至出现“思维闭塞”（如无法连贯表达想法）。

数据：约80%的重度抑郁患者存在注意力下降、记忆力减退，严重影响工作与学习。

自我否定与罪恶妄想

患者坚信“自己是废物”“活着是累赘”，甚至出现“被害妄想”（如认为他人都在议论自己）。

示例：有人反复检查门窗是否锁好，坚信“不这样做家人会遭遇不幸”。

二、躯体与行为维度

睡眠与食欲紊乱

早醒（凌晨2-4点）、入睡困难或嗜睡交替出现；食欲减退导致体重骤降（1个月内下降超5%），或暴饮暴食引发肥胖。

生理机制：抑郁通过神经递质失衡，直接干扰睡眠-觉醒周期与食欲调节。

躯体化症状

头痛、胃痛、胸闷等无明确病因的疼痛，以及性欲减退、月经紊乱等生殖系统异常。

数据：约60%的患者因躯体症状首诊于综合医院，却未识别出抑郁本质。

社交与活动退缩

从“不愿出门”到“完全卧床”，回避一切社交互动，甚至拒绝接听通话、回复信息。

极端表现：部分患者发展为“抑郁性木僵”，即长时间保持固定姿势、不语不动。

三、自杀风险与精神异常

自杀倾向

超过70%的重度抑郁患者曾有自杀念头，约15%会实施自杀行为。

信号：频繁提及“死亡”“解脱”，赠送贵重物品，或突然整理个人事务。

幻觉与妄想

出现幻听（如“听到声音命令自杀”）、被害妄想（如“觉得家人要毒害自己”），进一步加剧现实脱离感。

四、病程与诊断标准

持续时间：症状需持续至少2周，且严重干扰社会功能（如无法工作、学习）。

排除标准：需排除物质滥用、躯体疾病（如甲状腺功能减退）等其他病因。

应对建议

紧急干预：若出现自杀念头，立即就医。

专业治疗：药物治疗（如SSRIs类抗抑郁药）结合心理治疗（如认知行为疗法）。

社会支持：家人需24小时监护，避免患者独处，鼓励参与结构化活动（如手工、运动）。

重度抑郁并非“矫情”，而是一种需要医学干预的疾病。通过系统治疗，多数患者可显著改善症状，重建生活意义。若怀疑自己或他人陷入重度抑郁，请及时寻求专业帮助——你并不孤单，改变从首步开始。

温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。