济南哮喘医院作为哮喘肺科专科医院，山东省胸肺呼吸病研究院-王东洋主任专家介绍：

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。了解哮喘的发病原因，对于预防、诊断和治疗哮喘至关重要。

哮喘，全称为支气管哮喘，是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

遗传因素

哮喘具有一定的遗传倾向。研究表明，如果家族中有哮喘患者，那么其亲属患哮喘的风险会明显增加。许多基因与哮喘的发病相关，这些基因可能影响气道的结构、免疫反应、炎症调节等方面。例如，某些基因可能导致气道平滑肌收缩功能异常，使气道更容易发生痉挛;还有一些基因可能影响免疫系统对过敏原的反应，使机体更容易产生过敏反应。

环境因素

(1)过敏原

①吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等是常见的吸入性过敏原。当人体吸入这些过敏原后，免疫系统会产生过度反应，导致气道炎症和痉挛，从而引发哮喘发作。

②食物过敏原：某些食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾、花生等也可能引起过敏反应，进而诱发哮喘。食物过敏引起的哮喘通常在进食后数小时内发作。

③接触性过敏原：某些化学物质、化妆品、清洁剂等接触性过敏原也可能导致哮喘发作。特别是对于职业性哮喘患者，长期接触特定的过敏原可能会引发哮喘。

(2)感染

①病毒感染：呼吸道病毒感染是诱发哮喘发作的常见原因之一。尤其是儿童，在感冒、流感等病毒感染后，哮喘发作的风险明显增加。病毒感染可能会破坏气道上皮细胞，导致气道炎症和高反应性。

②细菌感染：虽然细菌感染不是哮喘的主要诱因，但在某些情况下，如肺炎、支气管炎等细菌感染也可能加重哮喘症状。

(3)空气污染

①室外空气污染：汽车尾气、工业废气、粉尘等室外空气污染物质可能刺激呼吸道，引发哮喘发作。长期暴露在污染严重的环境中，还可能增加哮喘的发病风险。

②室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害物质，以及燃烧煤炭、木材等产生的烟雾，都可能对呼吸道造成刺激，诱发哮喘。此外，空调系统中的灰尘、霉菌等也可能成为哮喘的诱发因素。

(4)气候变化

①气温变化：寒冷的天气可能导致气道收缩，增加哮喘发作的风险。在冬季，哮喘患者的症状往往会加重。相反，炎热的天气也可能使哮喘患者感到不适，尤其是在高温高湿的环境中。

②气压变化：气压的变化也可能影响哮喘患者的病情。例如，在雷雨天气前，气压下降，可能会诱发哮喘发作。

(5)运动和过度劳累

①运动：剧烈运动是诱发哮喘的常见因素之一，尤其是在寒冷、干燥的环境中运动。运动性哮喘通常在运动后数分钟内发作，表现为喘息、咳嗽、胸闷等症状。

②过度劳累：过度劳累、精神紧张等也可能导致哮喘发作。长期的精神压力可能会影响免疫系统的功能，使机体更容易发生过敏反应。

其他因素

(1)药物

某些药物可能诱发哮喘发作，如阿司匹林、β受体阻滞剂等。这些药物可能通过不同的机制引起气道痉挛和炎症，导致哮喘症状加重。

(2)胃食管反流

胃食管反流病患者胃酸反流至食管，甚至进入呼吸道，可能刺激呼吸道黏膜，引发哮喘发作。

(3)心理因素

情绪波动、焦虑、抑郁等心理因素也可能影响哮喘的发病。心理压力可能会导致神经系统和免疫系统的功能紊乱，从而加重哮喘症状。

哮喘是一种由多种原因引起的慢性呼吸道疾病。遗传因素为哮喘的发病提供了内在基础，而环境因素则是触发哮喘发作的重要外部因素。了解哮喘的发病原因，有助于我们采取有效的预防措施，如避免接触过敏原、预防呼吸道感染、减少空气污染暴露、合理运动、保持良好的心理状态等。对于已经患有哮喘的患者，应积极配合医生的治疗，规范用药，控制病情，提高生活质量。同时，加强对哮喘的研究，探索更加有效的治疗方法，也是当前医学领域的重要任务之一。