济南中医肝病医院

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一位山东的乙肝患者，结果提示肝内有占位，甲胎蛋白好几百、肝脏也硬的像石头，但肝功能没有任何异常；各项结果综合评估后，明确诊断为原发性肝癌，患者很后悔，自己之前一直觉得肝功能正常不要紧，没想到会是这样的结果，误区不止他自己存在，临床上很多病人也是这个看法，甚至有肝癌家族史的病人也是只看肝功能，肝功能正常不代表肝脏就是健康的，一定要完善检查，综合、动态分析。

肝功能检查主要反映肝脏是否出现损伤、代谢和合成能力是否正常，通过转氨酶、胆红素、白蛋白这些指标可以明确；但遗憾的是这些指标并不能直接说明是否肝癌，因此即使肝功能正常，也有肝癌的可能性。

肝癌早期可以没有任何表现，肝脏是哑巴器官，早期肝癌可以没有任何不适症状，且肿瘤形成初期并不会直接损害肝脏的整体功能，只有当肝脏肿瘤体积逐渐增大，撑胀到肝包膜的时候才有可能出现右上腹钝痛或刺痛，但有些病人的肿瘤还没等到长大就已经转移了，所以不能只通过肝功能去评估病情的严重程度。

检查项目不完善也是导致早期肝癌难以发现的原因之一，很多肝癌病人说过这样一句话：好好的也不影响吃喝，做检查干嘛呢，一查就有问题，不查也没事；其实这是很明显的鸵鸟心态，如果有基础肝病检查是很有必要的，只有全面检查，才能很好的发现疾病发展，不能只局限于肝功能这一项，血常规、甲胎蛋白、彩超，如果彩超和甲胎蛋白有问题可以再展开做其他影像学检查。