济南南郊肿瘤医院

随着例腹腔镜胆囊切除手术的成功，腹腔镜技术已广泛被外科医生所掌握，到目前为止，很多手术已经把经腹腔镜途径做为标准术式。在普外科领域内，腹腔镜已经适用于各种术式，包括肝脏、胰腺、脾脏、胃肠等手术。但对于腹膜后肿物，通常因为患者在就诊时因为肿瘤体积较大，周围血管及其他脏器受累，经腹腔镜手术可能会导致严重的腹腔出血，甚至危及患者的生命。因此，到目前为止，经腹腔镜行腹膜后肿物切除手术开展的单位还很少，仅限于个案报道。其主要技术难点是术中有效的止血和肿瘤能否完整的切除，这需要术前准确的评估。另外，还需要有效的止血器械。腹腔镜超声刀和Ligasure止血器械的问世，使疑难手术成为可能。我院自2002年开展腹腔镜疑难手术以来，已经完成数十例的腹膜后肿物切除，包括腹腔镜肾上腺肿物切除，腹膜后神经纤维瘤，畸胎瘤等肿瘤的切除。手术成功率达90％以上。术后患者恢复良好，随诊复发率低于1％。我们的经验显示：经腹腔镜腹膜后肿物切除是，可行的。