济南南郊肿瘤医院

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不要惊慌地诊断肺癌，检查肺癌可用的治疗方法

根据世卫组织公布的数据，肺癌是全球癌症死亡的主要原因，也是男性发病率居高的癌症。我们如何处理如此高发病率和高死亡率的恶性肿瘤？

手术、化疗、放疗三种经典的癌症治疗方法，同样适用于肺癌治疗！

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经典的肺癌治疗“三驾马车”

1.手术

手术治疗是肺癌的重要的治疗方法，通常是能治疗患者的方法。

大多数患者可以通过手术直接切除癌组织，辅以放疗和化疗来实现临床治yu。

那为什么肺癌的死亡率还这么高呢？

从肺癌手术来看，常用的肺癌手术包括楔形肺切除术、肺叶切除术、全肺切除术和袖套切除术。

从治疗性肿瘤的角度来看，切除所有肺部，但这显然是不现实的。也许手术造成的伤害大于肿瘤。因此，肺叶切除术常用于肺部切除。

这意味着一些隐藏在血管系统和淋巴系统中的小癌细胞可能会遗漏，这就是为什么术后需要继续放疗和化疗来完全消除癌细胞的原因。

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2.放疗

放疗和化疗非常重要，无论是否进行过手术。

放疗是放疗，通过放疗α、β、γ局部外照射射线和各种X射线杀死癌细胞。

这种射线的杀伤效果没有区别，但在CT图像技术和计算机技术的帮助下，放疗医生可以准确概述病变靶区，大限度地减少其他区域的射线剂量。

此外，目前的放疗技术已经从二维放疗发展到四维放疗技术。射线可以更准确地针对靶区肿瘤细胞，提高治果，减少毒。

然而，随着病理技术的不断更新，我们也发现并非所有类型的肺癌都适合放疗。

放疗的取决于放疗的敏感性，对小细胞肺癌的较好，其次是鳞状腺癌，腺癌较差。因此，并非所有肺癌患者都必须经历放疗。

同时，从刚才的描述中，我们也可以发现放疗是一种局部治疗方法，很难杀死隐藏在全身各个角落的癌细胞。因此，它通常需要与化疗相结合。

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3.化疗

90%以上的肺癌患者作为肺癌的主要治疗方法，需要化疗。

化疗是化疗，利用药物对细胞的毒性作用来消除癌细胞。常用的化疗药物包括顺铂、吉西他滨、多西他赛等，其作用机制是攻击体内DNA损伤系统等细胞核心部位。

但这种攻击往往是“杀死1000个敌人，损失800个”，因为正常细胞也会遭受不同的攻击，所以化疗的毒很强，往往表现为恶心、呕吐、骨髓抑制、肝肾功能异常等，所以化疗患者经常接受定期血液检查、肝肾功能检查等。

新星，靶向治疗，免疫治疗

无论是否经过标准的“三驾马车”治疗，肺癌都有一定的复发可能性，一旦复发，原药就不能再使用，需要调整药物。

因此，它也促进了近年来肺癌治疗的发展，包括靶向治疗和免疫治疗，进一步提高了肿瘤的五年生存率。

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1.靶向治疗

靶向治疗是肿瘤药物治疗的阵阵“春雷”，给肿瘤药物治疗带来了春天的气息。

靶向治疗是对肿瘤基因或表达某些特异性蛋白的癌细胞进行特异性攻击的治疗方法，是分子治疗的体现，进一步减少。

靶向药物主要分为肿瘤突变通路靶向药物两类。目前已开发出具有相应驱动基因突变的肺癌靶向突变基因有EGFR、ALK、ROS，1.这种药物通常只有在有相应的基因敏感突变时才有。因此，晚期肺癌患者在准确使用靶向药物之前，往往需要进行基因检测。

另一种是抗血管靶向药物，用于肿瘤高度扩张，具有促进血管生成的能力。与前一种药物相比，它通常适用于大多数肺癌，在使用前不需要进行基因检测。

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2.免疫治疗

肿瘤免疫是“春雷”后的春雨，使肿瘤药物治疗史的春天如期而至。

用PD，1(O药、以K药物为代表的免疫治疗，使晚期非小细胞肺癌患者的生存率在不到5%的五年内突然提高到16%。有越来越多令人惊叹的临床数据。因此，免疫治疗被称为“抗癌药物”。

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肿瘤免疫能有效阻断肿瘤细胞对免疫细胞的“蒙蔽”，保持免疫细胞活性，杀死肿瘤细胞。

目前，一些PD，L1药物已经成为肺癌的一线治疗选择。如果患者的PD，L1表现较高，可能属于免疫优势人群，较好。例如，在免疫治疗前，一些EGFR阴性肺癌晚期患者的五年生存率只有不到5%。但如果是PD，L1高表达的EGFR基因阴性患者，免疫治疗后五年的生存率可以提高到30%。

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除了现有的治疗方法外，Ment等驱动基因也更有针对性、Her，2.正在探索，靶向治疗药物可以覆盖更多罕见突变的患者。此外，除PD，1以外的其他免疫点，如CTLA，4，正逐渐成为药物开发的方向。这些都是为了覆盖更多的患者，让更复杂和罕见的肺癌患者获利。

肺癌的治疗目标不仅要提高五年生存率，十年生存率数据，而且当基因疾病不可避免时，我们可以使中晚期患者达到几十年的生存期，让肺癌成为高血压、糖尿病等慢性病，让人们不再谈论癌症。

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