江苏神经内科医院

引起脑瘫的原因

出生前病因主要包括胚胎期脑发育畸形，孕妇妊娠期间重症感染，严重的营养缺乏，外伤，糖尿病，放射线照射等。出生后的病因主要包括中枢神经系统的感染，中毒，头部外伤，严重窒息，心脏停搏，持续惊厥等。脑性瘫痪的患者可以表现为先天性运动障碍及姿势异常，包括痉挛性双侧瘫，手足徐动等锥体系与锥体外系的症状，可伴有不同程度的智力低下，语言障碍及癫痫发作。引起脑瘫的病因比较多，包括遗传性及获得性，获得性又分为出生前，围生期和出生后等。

胎儿缺氧多久会导致脑瘫

胎儿对于严重缺氧的耐受程度，不能超过五分钟，慢性缺氧时间越久，对脑瘫影响也越大。羊水过少或严重脐带绕颈，导致宫内窘迫、胎心不稳大于五分钟，即有患脑瘫的可能性。缺氧后脑细胞代谢较慢，易出现代谢性紊乱、慢性酸中毒肌而导致脑细胞凋亡，引起脑瘫。胎儿出生后及时进行体检、随访，早期发现脑瘫症状，早期干预治疗，还有进一步补救挽回的措施。

脑瘫患者有什么症状

首先，是运动功能发育落后，表现为主动运动少，粗大运动启动困难，一旦启动难以停止，精细动作协调差，行走年龄延迟或根本无法独自端坐、站立、行走、奔跑等，如为单侧受累，则表现受累一侧的肢体动作明显少于正常侧。第二，是肌张力及神经反射异常，典型的上运动神经元损伤改变，即肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，新生儿期肌张力低下，随月龄增长肌张力逐渐增高，一到两岁达到高峰，被动活动关节时阻力增大，一经外界刺激还可诱发痉挛表现为异常的姿势，如肩关节内收、内旋，屈肘、曲腕、拇指握于四指之中，髋关节屈曲、内收、内旋、屈膝、足马蹄内翻或者外翻等。第三，是肌肉挛缩和关节改变，长期的肌肉痉挛使关节处于屈曲位，导致肌肉挛缩，乃至关节挛缩，表现为放松状态下关节仍不能完成被动全程活动，久之会导致关节半脱位或者脱位，常见于髋关节及足关节。其次，有些特殊体征，由于痉挛存在产生典型体征：（1）折刀征，当患儿尽量放松肢体，被动活动其关节，在初始使可感到阻力，作用力持续时阻力突然消失，关节被动活动完成，常见于痉挛型患儿的膝关节屈曲过程中。（2）牵管征，检查方法同上，关节阻力贯穿被动活动全程，见于僵直型患儿。（3）齿轮征，检查方法同上，被动活动全程感到连续顿挫感，见于僵直型患儿。

早产儿脑瘫的早期症状

4-5月龄的婴儿主要表现为不追视、不注意看人、眼神不灵活、表情呆板、逗笑时无反应、不会翻身、俯卧位时抬头小于90度、身体逐渐变硬甚至可以出现轻度的角弓反张或者站立时下肢交叉步态等早期临床表现，早产的宝宝6月龄之前建议定期到医院做体检筛查。新生儿和三月婴儿易惊啼哭不止，厌乳和睡眠困难，早期喂养进食咀嚼，饮水吞咽困难以及有流涎，呼吸障碍，感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹，稍后不久的正常婴儿应踏步反射影响，当直立时，可见两脚交互迈步动作。早产儿脑瘫是他的临床征象，会随着神经系统的成熟而发生变化，所以脑瘫需要连续做几次检查才能确诊，不是说做一次检查，就可以诊断这个孩子是脑瘫。

早产儿和足月生产的婴儿有什么差别？

在足月儿出生之后，哭声响量，肌肉有一定的力量，四肢呈屈曲的状态，皮肤红润皮下脂肪饱满，胎毛少耳廓软骨也发育得很好了，指甲达到或者是已经超过了指尖，乳晕清楚乳房可以摸到结节，足底已有了纹理，男婴睾丸已降至了阴囊女婴的大阴唇覆盖小阴唇。​早产儿在子宫内没有待够足月的时间。正常的足月儿在出生后哭声响亮，肌肉有一定的张力、四肢屈曲、皮肤红润、皮下脂肪丰满，胎毛少、耳壳软骨发育良好、指甲达到或者超过指尖，乳晕清楚乳头突起，乳房可扪及到结节、整个足底有较深的皱纹、男婴睾丸下降、女婴大阴唇遮盖小阴唇。

新生儿消化不良怎么办？

当出现消化不良的时候，要根据具体情况具体分析，新生儿完全以乳类为食，包括母乳和配方奶，发生消化不良的时候，首先，要观察喂养方式是否恰当，过多的喂养会引起消化不良，应及时减少奶量。在临床当中，新生儿消化不良要根据具体情况具体分析，新生儿完全以乳类为食，包括母乳和配方奶，发生消化不良时，首先要观察喂养方式是否有问题，过多喂养会引起消化不良，应及时减少奶量。新生儿的消化腺未发育完全，部分消化酶分泌不足，消化功能弱，神经功能调节不足，再加上喂养方式不科学，就很容易出现消化不良。