江苏神经内科医院

产检能查出脑瘫吗

对于脑瘫来说多数发生于在婴儿出生的时候，遭受到严重的疾病打击、创伤等各种原因造成的缺血缺氧性脑病，比如严重的缺血氧性脑病新生儿呼吸窘迫综合征、肺不张、羊水栓塞。对于产检来说无法检查出是否有脑瘫的情况出现，产检仅仅是通过产前的超声检查，以及包括各种染色体相关的检测帮助判断是否有胎儿神经系统发育功能异常以及是否有一些先天性染色体相关的疾病。严重的核黄疸等都可能会造成婴儿出生时出现广泛性的脑皮层受损，之后逐步开始出现脑瘫的临床表现。

脑瘫手术治疗

虽然手术能促进儿童的进一步康复，但不能达到完全脑瘫的效果，手术方法根据孩子的年龄和具体情况而定。然而，目前脑瘫是一种不治之症，为了帮助孩子们尽可能地改善状况，仍然需要长期的康复训练。但脑瘫是一种身体残疾，目前尚不能完全。手术能在一定程度上改善儿童的功能状态，缓解痉挛。

宝宝脑瘫是怎么造成的

引起小儿脑瘫的原因太多了，主要可能是孩子在母亲子宫内发育异常有一定的关系，另外就是胎儿患有某些遗传代谢方面的疾病，包括自身免疫性疾病以及凝血机制障碍等等，这些原因也可引起脑瘫。另外孩子在母体内感染或者孕期曾经受过外伤也可引起宝宝脑瘫，还有一部分原因都是在分娩时期由于胎儿缺氧的时间太长也可以导致脑瘫，但是些种原因导致的脑瘫儿并不高，可能只有占总原因的不到1/4，脑瘫的主要表现就是神经发育迟缓，另外还有注意力缺陷、多动障碍等等，脑瘫目前还没有办法。

小儿脑瘫治疗常识

脑性瘫痪指出生前到出生后1月内各种原因导致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。病因不清，病理表现多样，现无手段，佳治疗方案以运动功能训练，结合手术和药物进行对症治疗。脑瘫通常分痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。痉挛型占患者的60％-70％，手足徐动型占患者的20％，其余类型均少见。选择性脊神经后根切断术（SPR）是目前痉挛型脑瘫的治疗首选手术方式，主要通过选择性切断脊神经后根，解除过高的肌张力和痉挛，预防和矫正各种畸形，改善异常姿势和运动能力，获得较大功能恢复。手术可在腰骶部和颈部进行，以前者居多。手术适应证：1、单纯痉挛，肌张力在3级以上，2、无明显固定挛缩畸形或仅有轻度畸形，3、脊柱四肢有一定的运动能力，4、智力接近正常，可配合手术后康复训练，5、严重痉挛与僵直，影响日常生活、护理、康复。手术禁忌证：1智力低下，不能配合康复训练，2、肌力弱，肌张力低下，3、手足徐动，共济失调和扭转痉挛，4、肢体严重的固定痉挛畸形，5、脊柱严重畸形和脊柱不稳定。手术效果：腰骶段SPR解除下肢痉挛的为90-95％，功能改善率为75-80％，肌张力平均减低3级。对上肢痉挛和流涎、语言和发音也有一定的改善作用。颈段SPR手术对上肢痉挛的为64-83％，肌张力平均减低3级。术后应当强调规范、长期的康复训练，这样才能获得较好的功能改善。并发症：并发症术后早期出现感觉异常，迟钝或丧失，麻木，疼痛，深感觉障碍，两点分辨觉异常，肌张力过低或过高。后期可发生感觉异常，顽固性疼痛，痉挛无缓解或复发。肢体无力，大小便及肠道功能障碍，腰椎变形、脊柱不稳。