江苏神经内科医院

如何早期发现脑瘫患儿

不少脑瘫的婴幼儿在“呱呱”坠地后，家长并没有发现孩子有什么明显的异常状况，特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视，甚至会误认为是其他疾病，如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等，这样就使婴儿错过了早期诊断，贻误了早期治疗的机会。

其实脑瘫儿童在早期所表现运动障碍、姿势异常以及进食异常等，只要细心地观察，不难被发现。应从以下两方面去观察识别：

1、脑瘫患儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如：全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多地乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时还不会笑、抬头，持续哭闹，手指紧握，不会张开;4-5个月时还不会翻身;8个月时还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边，另外，智力发育也落后于同龄正常儿童。

2、异常的动作或姿势。常见的有肌张力亢进，母亲在换尿布时或洗澡时觉得小儿身体发硬，或肌张力低下，身体发软，自发运动减少;流口水，颤抖;在学站时，两腿并拢，双脚总是脚尖落地，有的甚至出现交叉，呈剪刀型;肢体运动不协调、不对称，头不能保持正中位置等，这些都是脑瘫患儿常见动作或姿势。

如何判断早产儿是不是脑瘫

出生以后不久的正常孩子因踏步反射影响，直立时可以见两脚交叉迈步动作，三个月的孩子虽然说可以一度消失，但到了三个月以后，仍然无法站立表示，或者迈步，那就需要高度怀疑脑瘫。头部控制力差。但如果想要准确的确定，还需要去医院的神经内科就诊，医生会根据孩子的症状进行相关检查，比如头颅磁共振检查等，这样可以明确诊断，也可以及早的进行治疗。早产儿是否为脑瘫，可以从以下几点来判断：

宝宝体重身高标准表

建议家长需要在宝宝一岁之前定期记录孩子的身高体重增长变化，并且需要在两个月到6个月左右就及时的进行钙元素的补充。宝宝体重身高标准是不一样的，男孩女孩有所区别。9千克属于正常的。对于九个月的男宝宝来说，身高是在67。

早产儿脑瘫的症状是什么

早产儿为脑瘫的重要高危因素，在早期会出现哺乳困难、异常哭闹或异常安静，身体打挺或发硬、角弓反张，在3-4月龄后仍然双手紧握拳，拇指内扣，4月龄时仍然不能竖头稳定，全身过软或者过硬，在5月龄后双手仍然不能主动伸手抓物，身体容易向一侧扭转，出现左右的不对称则要注意高危脑瘫存在，需要及时到儿童康复科进行专业评估。临床症状多开始于，婴幼儿期，病情轻重不严重者在出生数日，就可出现症状，多表现为肌肉强直，角弓反张，吃奶困难，多数患儿在出生数月后，被家人试图扶起时才发现，表现为不同程度的瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。早产儿大部分是，怀孕小于37周出生的孩子。