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腰部经常疼痛是强直性脊柱炎吗,昆明确诊强直要做哪些检查

时间:2024.03.27 14:37 作者:昆明博骨风湿病中西医结合医院

强直性脊柱炎的病因尚不清楚,可能与遗传、感染、自身免疫、创伤、环境、内分泌等因素有关。强直性脊柱炎的终诊断主要通过临床表现、实验室检查和影像学检查。应及早诊断和治疗,避免术后出现不可逆的骨损伤。那么,腰部经常疼痛是强直性脊柱炎吗,昆明确诊强直要做哪些检查?

经常腰疼不一定意味着是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,这种疾病主要影响年轻男性。如果这些年轻男性有腰疼,这种腰疼在临床上称为炎性腰痛,不同于机械性腰痛。比如会有隐性发病,也就是说患者往往不知道自己的腰痛什么时候开始的。

此外还容易出现夜间疼痛。比如普通的腰间盘疼痛,或者腰肌劳损,休息后可能会缓解。但对于强直性脊柱炎的腰痛,午夜后可能会有疼痛。比如翻身容易痛苦地醒来,甚至早上可能会出现晨僵。早上醒来后,很难下床,甚至说要下到地上活动一段时间,腰痛才能缓解。服用一些非甾体抗炎药,如布洛芬和芬必得,可以缓解腰痛。

强直性脊柱炎可能有腰痛的症状。当这种情况下出现腰痛时,应进一步检查以明确。而且强直性脊柱炎的诊断相对容易明确诊断,强直性脊柱炎的可能性可以通过验血和腰骶部片子大致判断。一般疼痛持续时间长,再做一次检查。许多疾病都会出现背痛等症状,像腰椎间盘突出或下背部肌肉劳损,可能会有持续或逐渐腰疼的症状。

昆明确诊强直要做哪些检查?强直性脊柱炎开始发病时,患者可以有腰疼、关节痛、全身无力、低热、食欲不振、贫血、出汗、心悸等症状。通常多数强直性脊柱炎的患者体内的HLA-B27抗原呈阳性,所以如果检查发现体内HLA-B27测定值90%以上,则高度怀疑强直性脊柱炎。此时可以进行影像学检查,如进行X线检查,或进行CT或MRI检查,可发现骶髂关节炎,结果表现为软骨破坏、关节旁水肿、广泛脂肪沉积等。根据以上检查,再结合患者相关症状,医生能够作出强直性脊柱炎的诊断。

以上说明腰经常疼痛可能会是强直性脊柱炎引起的。强直性脊柱炎不能吃辛辣的食物,如火锅和胡椒,因为在发病期间容易引起水肿。吃生冷的食物容易引起肠胃不适,胃肠道疾病是强直性脊柱炎的原因之一,因此也不能吃生冷刺激的食物。强直性脊柱炎患者通常少吃发物,如牛肉、竹笋、虾等,因为吃了会引起疾病,所以平时不能吃。

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