根据临床数据统计，大多数脑梗二次复发的患者或多或少会遗留一些后遗症，比如会出现言语障碍，吞咽困难，一侧肢体残疾，还有一些人在二次脑梗以后会反反复复出现整天头晕，脑子不清醒的情况，其中危害极大的就是遗留肢体残疾。为什么脑梗会有那么多二次复发的情况出现呢？脑梗治疗的难点到底在哪？

首先，治疗时间窗狭窄是一大难点。陈鸿耀医生介绍；脑梗发生后，在短时间内进行有效的溶栓或取栓治疗对于改善预后至关重要。然而，很多患者无法在发病后的黄金时间内到达医院并接受治疗。陈鸿耀医生指出，这一方面是因为患者及家属对脑梗早期症状认识不足，可能会延误数小时甚至更长时间才就医；另一方面，医院的急救流程和转运体系也需要进一步优化，以缩短从发病到治疗的时间。

其次，脑梗的个体化差异给治疗带来挑战。昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生表示；每个患者的脑梗情况各不相同，包括梗死的部位、面积大小、血管阻塞程度以及是否存在其他基础疾病等。陈医生强调，对于一些大面积脑梗的患者，治疗过程中要平衡再灌注损伤和挽救脑组织的关系。如果过度追求开通血管，可能会引发严重的脑水肿、脑出血等并发症，但如果开通不及时，脑组织又会因缺血时间过长而不可逆损伤。而且，伴有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，在治疗时还需要考虑这些因素对治疗方案的影响，增加了治疗的复杂性。

再者，脑梗后的神经功能恢复困难重重。陈鸿耀医生解释说；尽管急性期的溶栓、取栓等治疗可以挽救部分脑组织，但仍有大量患者会遗留不同程度的神经功能障碍，如肢体偏瘫、言语障碍、认知功能下降等。陈鸿耀医生表示，神经功能的修复是一个漫长且目前仍未完全攻克的难题，康复治疗的效果因患者个体差异而不同，而且康复过程需要多学科团队协作以及患者长期的坚持。

此外，脑梗的复发预防也是治疗难点之一。昆明康瑞医院的陈鸿耀医生表示；患者经过治疗后，如何通过药物、生活方式调整等手段有效预防再次发作，需要综合考虑多种因素。陈医生提醒，这需要医生对患者进行长期的随访和管理，而患者的依从性对于预防复发至关重要。