上高中的小李近期因为学业压力和同学关系的问题非常沮丧，与同学的矛盾使得同学排挤他，这严重影响到了他的学习，成绩的下滑使得老师老师经常找他谈话，一系列总总让他倍感压力，他开始失眠，不愿与身边人说话，回到家后，父母也责怪他贪玩不学习，这使得他与父母的争吵越来越频繁，但小李的父母只当这是孩子的“叛逆“行为，丝毫没有想过孩子可能出现了心理问题，

昆明康瑞医院精神科的宋军医生介绍说；青少年时期本就是一个身心快速发展且充满变化的阶段，叛逆行为较为常见，如情绪波动大、与家长顶嘴、行为反抗等。然而，抑郁在青少年身上却有着更深层次且不同质的表现。青少年抑郁患者往往表现出长期的情绪低落、失去兴趣与快乐感，对以往热衷的活动都提不起劲，如放弃爱好的体育运动、不再与朋友聚会等。他们还可能伴有睡眠障碍，要么难以入睡，要么早醒后无法再入睡；食欲也会出现变化，可能显著下降导致体重减轻，或者反常地过度进食。

从心理层面分析，精神科的宋军医生表示；抑郁的青少年内心常被自我否定、自责、无助感所充斥。他们可能觉得自己毫无价值，对未来感到绝望，甚至出现自残或自杀的念头。而叛逆的青少年更多是在表达自我主张、争取独立空间与自主权，虽然行为上可能与家长或权威对抗，但内心并非处于这种极度消极和自我贬低的状态。

昆明康瑞医院的宋军医生指出，这种误解的产生有多方面原因。一方面，家长和老师对青少年抑郁的认知不足，缺乏相关知识储备，仅依据表面行为就仓促判断为叛逆。另一方面，青少年自身可能由于羞耻感或表达能力有限，难以准确地向他人传达自己内心的痛苦与挣扎，导致周围人无法深入了解他们的真实状况。

这种误解的危害不容小觑。昆明康瑞医院的宋军医生指出；被误认作叛逆后，抑郁青少年得不到应有的理解、支持和专业治疗，病情可能持续恶化。他们在本就脆弱的心理状态下，还要承受来自外界的误解与指责，会进一步加重自我封闭和自我伤害的倾向。

昆明康瑞医院的宋军医生提醒，家长、老师以及社会各界都需要提高对青少年抑郁的认识，多关注青少年的情绪变化和行为细节，以理解、包容的态度去与他们沟通交流，一旦发现异常，应及时寻求专业心理医生或医疗机构的帮助，准确甄别是叛逆还是抑郁。