帕金森病是一种逐渐进展的神经系统疾病，调查显示；55岁以上的人群中帕金森病发病率大约17%，手抖、僵硬、行动迟缓等严重影响患者工作和生活质量。目前帕金森有效的治疗办法是药物治疗和手术治疗。早期3-5年药物治疗是主要手段。许多患者都关心在什么情况下需要考虑手术治疗。昆明康瑞医院的陈鸿耀医生对此有着专业而详尽的见解。

陈鸿耀医生是神经外科副主任医师，上海神经外科脑立体定向技术专家，上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任，我国脑立体定向技术开拓者，昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问，从事功能神经外科领域40多年，擅长运用各种高难度微创神经外科手术治疗各种神经功能性障碍疾病，对于神经系统功能性疾病具有良好的治疗与调控效果，能更大程度保留正常神经功能，患者损伤小、预后更好。手术达到国内领先水平。2013年入选2013年度《岭南名医录》，2022年在中华脑科疾病与康复杂志发表学术文献，被广东省康复医学会评选为优秀论文，并入选2023年广东省康复医学会综合学术年会论文集。

当出现下列情况时应考虑手术治疗

陈鸿耀医生指出，当帕金森病患者在药物治疗过程中出现特定情况时，手术治疗便值得纳入考虑范围。

首先，若患者在服用抗帕金森病药物的“蜜月期”过后，药物疗效显著减退，这是一个重要信号。例如，原本服药后能有效控制震颤、僵硬和运动迟缓等症状，使患者行动较为自如，但随着病情发展，相同剂量的药物作用时间明显缩短，或者症状改善程度大打折扣，即便增加药物剂量，效果也不理想，这就可能意味着需要手术干预。

其次，当患者出现严重的运动并发症时，手术治疗的必要性也随之增加。运动并发症主要包括异动症和开关现象。异动症表现为患者身体不自主地出现舞蹈样、手足徐动样等异常动作，这不仅影响患者的外观形象，更严重干扰了正常的运动功能。而开关现象则是指患者的症状在突然好转（开期）和突然恶化（关期）之间快速转换，这种不稳定的状态极大地降低了患者的生活质量和自理能力。

此外，如果帕金森病患者的震颤、僵直等症状严重影响到了其日常生活，如穿衣、进食、行走等基本活动都难以独立完成，并且经药物治疗改善有限，手术也可成为改善患者生活质量的一种选择。

陈鸿耀医生还强调，手术治疗并非适用于所有帕金森病患者，在考虑手术之前，需要进行全面的术前评估。这包括患者的年龄、身体整体健康状况、认知功能、是否存在其他严重的基础疾病等多方面因素。只有在综合权衡手术风险与预期收益之后，才能确定患者是否真正适合手术治疗。对于帕金森病患者及其家属而言，及时察觉病情变化并与医生充分沟通，能够在合适的时间选择合适的治疗手段，从而为患者争取更好的生活质量和疾病管理效果。

昆明康瑞医院的诊疗优势

昆明康瑞医院在帕金森病治疗方面具备卓越优势。医院拥有一支由陈鸿耀医生领衔的专业医疗团队，神经外科陈鸿耀主任及其团队在帕金森病的诊断与治疗领域造诣深厚，经验丰富，能精准判断患者是否适合手术治疗。医院配备了国际先进的手术设备，如高精度的脑深部电刺激（DBS）设备，为手术的精准性与安全性提供了坚实保障。同时，医院具备完善的术后康复体系，术后专业的康复团队会根据患者的恢复情况制定个性化的康复计划，包括物理治疗、康复训练、心理辅导等，帮助患者尽快恢复运动功能，提高生活质量，让帕金森病患者在治疗过程中得到全方位的关怀与支持，重获生活信心与希望。