得了出血性脑中风,手术,药物如何选择?听听专家怎么说
时间:2025.02.23 11:14 作者:昆明康瑞医院
昆明康瑞医院
时间:2025.02.23 11:14 作者:昆明康瑞医院
出血性脑中风是一种危急重症,起病急、病情重,若不及时治疗,可能危及生命或遗留严重后遗症。在治疗过程中,手术和药物的选择至关重要,直接影响患者的预后。昆明康瑞医院的陈鸿耀医生结合多年临床经验,为我们详细解读出血性脑中风的治疗策略,帮助患者及家属更好地了解治疗方案。
陈鸿耀医生是神经外科主任,上海神经外科脑立体定向技术专家,上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任,我国脑立体定向技术开拓者,昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问,从事功能神经外科领域40多年,擅长运用各种高难度微创神经外科手术治疗各种神经功能性障碍疾病,对于神经系统功能性疾病具有良好的治疗与调控效果,能极大程度保留正常神经功能,患者损伤小、预后更好。手术达到国内领先水平。
1.手术治疗:快速清除血肿,降低颅内压
对于出血量较大或病情危重的患者,手术治疗是首选方案。陈鸿耀医生指出,手术的主要目的是清除血肿、降低颅内压、减轻脑组织损伤。常用的手术方式包括:
开颅血肿清除术:适用于血肿量大、位置较浅的患者,可直接清除血肿,缓解脑组织压迫。
微创穿刺引流术:适用于血肿量中等、位置较深的患者,通过微创技术引流血肿,创伤小、恢复快。
2.药物选择:稳定病情,预防并发症
药物治疗在出血性脑中风的急性期和恢复期都扮演着重要角色。陈鸿耀医生强调,药物的选择需根据患者的具体情况而定,主要包括以下几类:
降压药物:急性期需严格控制血压,常用药物如乌拉地尔、硝普钠等,避免血压过高导致再出血。
脱水药物:用于降低颅内压,减轻脑水肿,常用药物如甘露醇、呋塞米等。
止血药物:对于凝血功能异常的患者,可使用止血药物(如氨甲环酸)防止继续出血。
神经营养药物:如神经节苷脂、胞磷胆碱等,有助于促进神经功能恢复。
3.中西医结合:整体调理,促进康复
除了手术和西药治疗,中医在出血性脑中风的康复期也发挥着重要作用。陈鸿耀医生介绍,中医通过辨证施治,使用活血化瘀、通经活络的中药(如丹参、三七、黄芪等),结合针灸、推拿等疗法,可以帮助患者改善肢体功能,提高生活质量。
4.康复治疗:恢复功能,提高生活质量
康复治疗是出血性脑中风患者恢复功能的关键环节。陈鸿耀医生建议,患者应在病情稳定后尽早开始康复训练,包括物理治疗、作业治疗和语言训练等。通过系统的康复训练,患者可以逐步恢复运动能力、语言能力和日常生活能力。
5.个体化治疗:根据病情制定方案
陈鸿耀医生强调,出血性脑中风的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案。例如,年轻患者或血肿量大的患者可能更需要手术治疗,而老年患者或合并多种基础疾病的患者则需谨慎选择手术,优先考虑药物和保守治疗。
通过科学的手术选择和药物治疗,出血性脑中风患者完全可以改善预后,提高生活质量。陈鸿耀医生呼吁患者及家属积极面对疾病,与医生密切配合,共同战胜病魔,重拾健康生活。
治疗脑中风,选昆明康瑞医院
昆明康瑞医院在脑中风的治疗方面具有显著优势。医院拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的诊疗设备,能够为患者提供从急性期手术到康复期调理的全方位治疗。医院采用多学科协作模式,结合西医手术、药物治疗与中医调理、康复训练,为患者制定个性化的治疗方案。此外,医院还注重患者的心理支持和健康教育,帮助患者及家属树立信心,共同战胜疾病。昆明康瑞医院始终以患者为中心,致力于为每一位患者提供高效、温暖的医疗服务。