脑中风，又称脑卒中，是一种严重威胁人类健康的脑血管疾病。当面临脑中风时，患者和家属往往纠结于手术治疗和药物治疗到底哪种更好，对此，昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生表示；这需要综合多方面因素来考虑。

药物治疗

药物治疗在脑中风治疗中具有广泛的应用。昆明康瑞医院的何栋源医生介绍说；对于一些轻度脑中风患者，尤其是缺血性脑中风早期，药物治疗往往是首选。比如，在发病后的黄金时间内使用溶栓药物，可以溶解血栓、恢复血流，改善脑缺血症状。此外，抗血小板聚集药物、抗凝药物等可以预防血栓再次形成。对于出血性脑中风，药物可用于控制血压、降低颅内压等，缓解病情。药物治疗相对保守，风险较低，但对于一些大血管堵塞或者严重脑出血的情况，可能效果有限。而且药物治疗需要长期规律用药，患者的依从性对治疗效果影响较大。

手术治疗

手术治疗主要针对特定类型的脑中风。神经内科的何栋源医生指出；在缺血性脑中风中，如果是大血管闭塞，机械取栓术、颈动脉内膜切除术、血管内支架置入术等手术方式可以迅速恢复脑部供血。例如机械取栓术能直接取出堵塞血管的血栓，拯救濒临坏死的脑组织。对于出血性脑中风，何栋源医生表示，当脑出血量较大，对脑组织产生严重压迫时，开颅手术清除血肿可以减轻颅内压，防止脑疝形成。然而，手术治疗存在一定风险，如手术可能引起感染、再出血等并发症，并且对患者的身体状况有一定要求，不是所有患者都适合手术。

如何选择

对于手术和药物的选择，昆明康瑞医院的何栋源医生介绍说，选择手术治疗还是药物治疗需要考虑多种因素。首先是脑中风的类型，如果是缺血性且在溶栓时间窗内，可先考虑药物溶栓，若无效或大血管病变可考虑手术。对于出血性脑中风，出血量和位置是关键。其次是患者的身体状况，包括年龄、是否有其他基础疾病等。年轻、身体状况较好的患者可能对手术的耐受性更高。另外，还要考虑病情的严重程度和发展速度。如果病情进展迅速、有脑疝风险，可能需要紧急手术。